Подагра: что приводит к болезни, как ее распознать и что делать

3 февраля 2024 в 1706988540
«Зеркало»

Подагра - заболевание ревматического характера, его вызывает нарушение обмена веществ, которое происходит из-за отложения солей в суставах и почках. Суставы воспаляются, опухают и болят. В отличие от артрита острые приступы подагры с сильными суставными болями могут возникать внезапно и затем бесследно исчезать. О том, что приводит к болезни, как ее распознать и что делать, рассказал портал «Здоровые люди».

Подагра встречается у 1−2% людей, преимущественно болеют мужчины в возрасте 40−50 лет. У женщин пик заболеваемости подагрой приходится на 60 лет и старше. Как правило, это период менопаузы (в более раннем возрасте у женщин это заболевание диагностируется редко: вероятно, из-за влияния эстрогенов на выделение мочевой кислоты). Заболевание нужно лечить, иначе состояние может усугубиться до инвалидности.

Что приводит к подагре?

Мочевая кислота - это результат обмена веществ, выделяется при распаде пуриновых соединений. Выглядит как кристаллики белого цвета, большая часть которых выделяется в пищеварительную систему (ЖКТ), а остальное с помощью почек выводится с мочой.

Норма мочевой кислоты у женщин - 360 ммоль/л (6 мг/дл), у мужчин - 420 ммоль/л (7 мг/дл).

Если анализ показал, что мочевая кислота в крови повышена, это называется гиперурикемией. Накапливаясь в полости суставов, соли мочевой кислоты приводят к воспалению и развитию острого приступа подагры.

Чем опасна повышенная мочевая кислота в крови?

Опасность гиперурикемии в том, что при этом состоянии риск сердечно-сосудистых проблем резко возрастает. Помимо приступов подагры, ухудшается работа нервной системы, что может спровоцировать появление неврологических отклонений.

Гиперурикемию часто сопровождают сопутствующие заболевания:

• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет 2-го типа;
• хроническая болезнь почек 3−5-й стадии;
• мочекаменная болезнь;
• инсульт;
• хроническая сердечная недостаточность;
• инфаркт миокарда.

Отчего повышается уровень мочевой кислоты в крови?

Среди основных причин повышения уровня мочевой кислоты называют:

• увлечение спиртным;
• много красного мяса, морепродуктов, сладких напитков в меню;
• прием больших доз некоторых мочегонных препаратов;
• инсулинорезистентность;
• избыточная масса тела;
• повышенное артериальное давление;
• хронические болезни почек или тонкого кишечника;
• изредка - генетическая предрасположенность.

Как снизить уровень мочевой кислоты в крови?

Снизить уровень мочевой кислоты в крови без лекарств можно, если ограничить, а то и вовсе отказаться от продуктов, богатых пуринами.

В первую очередь необходимо исключить:

• бобовые (горох, фасоль, бобы, чечевица);
• рыбу (шпроты, сардины, килька, треска, судак, щука);
• потроха (почки, печень, легкие, мозги);
• грибы (белые, шампиньоны);
• овощи и фрукты (щавель, шпинат, редис, спаржа, цветная капуста, малина);
• сладости (шоколад);
• напитки (кофе, крепкий чай, какао, алкоголь, особенно пиво);
• соленья, копчености, консервы, колбасы.

Вместо этого налегайте на:

• супы вегетарианские овощные и молочные;
• отварное диетическое мясо (говядина, кролик, курица, индейка);
• нежирную рыбу;
• молоко и кисломолочные продукты, творог, сыр;
• овощи (картофель, свекла, морковь, кабачки, тыква, помидоры, сладкий перец, баклажаны, огурцы, белокочанная капуста);
• фрукты, ягоды (кроме малины), мед.

Хорошо помогают снизить уровень мочевой кислоты в крови огурцы и цитрусовые. Важно также не забывать о водном режиме.

Какой врач лечит подагру?

Подагру лечит врач-ревматолог. Но прежде всего нужно обратиться к терапевту или врачу общей практики, если вас беспокоят суставы.

Признаки подагры:

• сустав покраснел, появилась припухлость;
• в месте отечности - сильная боль, которая нарастает;
• сустав не имеет прежней подвижности;
• кожа в этом месте горячая, температура тела повысилась.

Если терапевт после первичного осмотра и обследований подтвердил подозрения о подагре, то дальше он рекомендует обратиться к узкому специалисту - ревматологу.