Заметили перхоть на бровях? Дерматолог объяснила, как отличить себорейный дерматит от атопического и от аллергии на пот
3 августа 2024 в 1722688140
«Зеркало»
Себорейный дерматит - это очень частая проблема, начиная с подросткового возраста и вплоть до пожилого и старческого. Как его правильно лечить и как отличить от других видов воспалений кожи, рассказала во время интернет-конференции доктор медицинских наук, профессор кафедры дерматовенерологии с курсом косметологии факультета непрерывного медицинского образования Российского университета дружбы народов имени Лумумбы Ольга Тамразова, пишет беларусский портал «Здоровые люди».
Себорейный дерматит вызывает грибок рода Малассезия (Malassezia). Лечением этого заболевания занимается врач-дерматолог, а чтобы подобрать правильную терапию, нужно провести тщательную диагностику и убедиться, что на самом деле это не псориаз или другая похожая проблема кожи.
«В классическом варианте себорейный дерматит проявляется достаточно мягко, поверхностно. У подростков может быть следствием снижения иммунитета и иммунодефицитных проявлений. Не дружат между собой Malassezia и бактерии, вызывающие акне, они не проявляются на одних и тех же локализациях», - рассказала дерматолог.
В зависимости от возраста локализация может быть разной.
«Самые распространенные себорейные зоны: область лица, шеи, верхней трети груди. Также часто вовлечена волосистая часть головы (рецидивирующая перхоть). Себорейный дерматит на крыльях носа - очень частая проблема, начиная с подросткового возраста и вплоть до пожилого и старческого. Патология нередко может быть связана с простудными заболеваниями. Постоянные сморкания и очищение кожи салфетками меняют микробиом и дают приоритет для Malassezia», - отметила Тамразова.
От атопического дерматита себорейный тоже отличается локацией.
«Себорейный дерматит возникает на участках, где много сальных желез, и напрямую зависит от их секреции. Для него характерны поражения волосистой части головы, бровей, носогубных складок и слуховых проходов, однако отсутствует диффузная эритема всего лица с переходом на шею. Чаще проявляется у мужчин. Особенностью течения себорейного дерматита является его постоянный характер и резистентность (сопротивляемость) к терапии топическими глюкокортикостероидами», - пояснила доктор.
Если высыпания появились в других местах, то это атопический дерматит. Он часто обусловлен генетикой и появляется в результате повышенной чувствительности кожи к внешней среде.
«Осложнен сильным зудом, экземой, красными воспаленными шелушащимися очагами», - перечислила его признаки дерматолог.
Медик рассказала, что существует еще и аллергия на пот, которая резко обостряет заболевание и наблюдается только у пациентов с атопическим дерматитом и холинергической крапивницей.
По словам доктора, бороться с заболеванием очень сложно, потому что грибок Malassezia - нормальная микрофлора кожи, однако четкое соблюдение рекомендаций врача-дерматолога позволит справиться с ситуацией.