«Врачи уже видели все, вы их не удивите». Уролог рассказал, какие травмы пениса можно получить во время секса и мастурбации

21 декабря 2023 в 1703144460
«Зеркало»

Сексуальные практики могут закончиться не только ярким оргазмом, но и переломом члена или перфорацией уретры. Звучит неприятно, но как этого избежать и, в случае чего, лечить? «Зеркало» задало эти вопросы урологу, члену европейской, американской и украинской ассоциации урологов Александру Кардонову.

Одна из самых частых травм - разрыв уздечки

По словам Александра Кардонова, травмы половых органов, которые люди могут получить во время секса, - явление не редкое.

- В целом невозможно предсказать, когда, с кем и как такое может случиться, - говорит врач. - Но обычно травмируются при очень активных, страстных контактах или во время группового секса, где труднее контролировать процесс.

Впрочем, уверяет собеседник, даже «классический» секс в миссионерской позе может пойти не по плану.

- Не обязательно практиковать что-то особенно экзотичное из «Камасутры», чтобы травмироваться, - отмечает собеседник. - Это могут быть вполне обычные позы. Например, когда женщина лежит на столе, а мужчина стоит. При активных движениях во время полового акта можно удариться членом о седалищную кость своей партнерши и травмировать член.

А иногда, добавляет Кардонов, для нанесения травмы не нужна даже партнерша. Нанести повреждение неаккуратным движением реально при самоудовлетворении.

- Конечно, при классической мастурбации рукой травмировать себя крайне сложно, - утверждает врач. - А вот секс-игрушками - можно. Зависит от того, как именно их используют.

Например, если взять недостаточно смазки и активно использовать искусственную вагину, то можно порвать уздечку - это соединительная ткань, с помощью которой крайняя плоть крепится к головке полового члена.

По опыту Александра, разрыв уздечки - одна из самых частых травм.

- Легче всего порвать уздечку при анальном сексе, когда происходит значительное натяжение кожи на члене. Особенно если задний проход не подготовлен или мало смазки, - говорит медик. - Это не очень опасная, но малоприятная травма. В уздечке хорошее кровоснабжение, и потому даже при малейшем надрыве начнет течь кровь.

В таком случае важно быстро ее остановить. Если это небольшой надрыв, то врач советует зажать рану и подождать, пока кровь остановится. Уже после этого можно оценить повреждение и решить, нужен ли прием у медицинского специалиста. Если кровотечение обильное, то ехать в приемный покой нужно незамедлительно. Предварительно стоит приложить что-то холодное к члену и зажать рану.

- В случае сильного надрыва или полного отрыва уздечки лечение только оперативное, - констатирует врач. - От такой травмы защищены лишь мужчины с обрезанием, если уздечку при процедуре удалили. Иногда, если обрезание проведено не очень качественно, ее оставляют - тогда остается и шанс повредить ее.

Из-за повреждения яичек можно даже лишиться детородной функции

Не менее редкие травмы яичек. Их можно условно разделить на два типа: поверхностные (царапины, надрывы кожи) и внутренние. Первые относительно безобидны. А вот вторая группа травм очень опасна. Александр Кардонов рекомендует не относиться к ним беспечно и советует: если почувствовали боль в одном или обоих яичках и перед этим с ними проводилась какая-то манипуляция - срочно ехать в больницу.

- Например, партнерша может сильно массировать этот орган. Происходит перекручивание яичка по оси, что влияет на сосуды, - предостерегает врач. - Это крайне опасно. Чтобы возобновить кровоток, у вас есть всего 4−6 часов. Если мужчина решит потерпеть боль и упустит этот важный момент, то произойдет отмирание яичек.

Александр добавляет, что если были задеты обе тестикулы, то мужчина может потерять детородную функцию. Также ишемию яичек (то есть снижение в них кровоснабжения) можно вызвать, применяя различные аксессуары - жгуты и клипсы.

- Еще случается западание яичка в паховый канал, - продолжает собеседник. - Это не считается травмой, но боль вызывать может. В этом случае нужно лечь и попробовать аккуратно «выдавить» яичко обратно. Если не получается и боль продолжается, то стоит обратиться за помощью к медикам.

Половой член можно и сломать - это приводит к «симптому баклажана»

Перелом полового члена Александр Кардонов называет одной из самых неприятных травм, хоть и не самой частой. Несмотря на то, что в пенисе нет костной ткани, эту травму принято называть именно таким словом.

- Во время перелома происходит разрыв белочной оболочки члена, где находится большое количество пещеристых тел, которые наливаются кровью, - объясняет врач. - Соответственно, это вызывает обильное внутреннее кровотечение. Развивается так называемый симптом баклажана. Член в таком случае действительно напоминает этот овощ - и цветом, и размером.

При переломе происходит все очень быстро - опухание члена и образование гематомы начнется сразу же. В этом случае нужно как можно скорее ехать в больницу.

- Требуется срочная операция, - говорит врач. - Во время нее ушивают белковую часть пениса и проводят его дренирование (удаление жидкого содержимого. - Прим. ред.), чтобы собрать сгустки крови. Хирурги убирают гематому и останавливают кровотечение. Несмотря на такое страшное описание, в последующем травма особо не скажется на половой жизни. Возможна небольшая деформация члена, но на эрекцию это никак влиять не будет.

По словам доктора, получить такой перелом довольно просто.

- Я уже говорил про секс на столе, когда можно удариться членом в кость. Это один вариант. Еще одна опасная поза - «догги-стайл», когда мужчина сзади, а партнерша стоит на коленях и локтях. Также возможно сломать член, когда женщина сверху и пара использует слишком много смазки. Из-за этого член может незаметно выпасть из влагалища, а партнерша неудачно присядет на него.

Травмы пениса случаются и во время орального секса

По словам врача, в основном речь идет о царапинах, но попадаются и укусы.

- Одного моего пациента жена от злости укусила во время оральных ласк, - вспоминает собеседник. - Если повреждена головка полового члена, то будет обильное кровотечение. С серьезными укусами стоит обратиться к врачу. В лучшем случае он просто ушьет ткань пениса. Но иногда поврежденный фрагмент кожи приходится удалить - это приведет к деформации члена.

Случаи, когда половой орган совсем откусили, Александру Кардонову не попадались. По его мнению, это в принципе крайне сложно сделать.

И это не все! Вот что еще может быть опасно

Навредить самим себе пациенты, как правило, умудряются намного чаще, чем это удается их партнершам.

- В целях самоудовлетворения чего только люди не делают со своими гениталиями. Самые частые случаи связаны с различными насадками на член или кольцами для эрекции (надеваются на основание пениса для задержки крови в нем. - Прим. ред.), которые мужчины потом не могут снять, - говорит врач. - То же самое случается с предметами, вставляющимися в уретру для стимуляции.

Такие предметы могут застрять в мочеиспускательном канале, и вытащить самостоятельно их уже невозможно.

- Чего только мы не доставали из уретр, - вспоминает Александр. - Коктейльные трубочки, ручки, градусники, какие-то металлические шарики. У нас в клинике даже есть своеобразный музей, где мы храним такие вещи. Показываем их пациентам.

По словам собеседника, такие же музеи есть у проктологов и гинекологов. У последних коллекция богаче.

- Самый частый предмет, который достают из женщин, - колпачок от антиперспиранта, - говорит врач. - Коллеги рассказывали, что одна их пациентка так активно мастурбировала, что засунула в вагину веревку для белья. Она была несколько метров!

С последствиями таких экспериментов иногда не могут справиться не то что их участники, но и медики.

- Однажды пациент пришел ко мне с металлической гайкой на члене, - вспоминает Александр. - Причем не обычной, а кованой, которую используют для крепления на железнодорожных путях. Она просто так не пилится даже болгаркой. Пришлось вызывать спасателей, чтобы сделали это специальными инструментами.

Опасны такие практики не только из-за застревания предметов. Еще один пациент нашего собеседника довел себя такими стимуляциями до перфорации уретры (то есть повреждения ее стенок). В результате у него начались проблемы с мочеиспусканием. Пришлось делать несколько операций, чтобы это исправить.

Главный совет - не терпите

Несмотря на комичность описанных ситуаций, Александр Кардонов еще раз предупреждает: большинство травм гениталий весьма опасны. И поэтому обращаться за помощью к специалистам нужно сразу.

- Люди часто думают, что боль и дискомфорт от повреждения можно потерпеть. Или приложить капустный лист, чтобы все прошло, - говорит уролог. - Когда через день-два понимают, что так не работает, то все равно приходят. Вот только помочь может быть уже труднее или даже невозможно.

По наблюдениям врача, чем моложе мужчина, тем быстрее он придет к специалисту. Чем старше, тем дольше будет ждать, что «пройдет само». Еще одна категория, которая может терпеть, - подростки, которые боятся родителей. Поэтому очень важно проговаривать с ними эти моменты и объяснять, что стыдного в этом ничего нет.

- Взрослых, кстати, это тоже касается, - добавляет доктор. - Поверьте, вы врачей в приемных покоях ничем не удивите. Они уже видели все. И смеяться над вами никто не будет. Зато они знают, что делать, чтобы спасти ваше здоровье.