«За донорской почкой». Кто и почему едет лечиться в Беларусь
27 апреля 2024 в 1714241520
Татьяна Гаргалык, Deutsche Welle
Несмотря на сложившуюся в целом ситуацию, медицинский туризм в Беларуси, похоже, процветает. Кто и откуда сейчас приезжает в страну на лечение и какие медицинские услуги наиболее востребованные, рассказывает Deutsche Welle.
Беларусь в 2023 году заработала десятки миллионов долларов на медицинских услугах, предоставленных иностранным гражданам, сообщил вице-премьер Беларуси Игорь Петришенко на открытии выставки «Здравоохранение Беларуси - 2024» 23 апреля. «Мы гордимся тем, что только по итогам прошлого года экспорт медицинских услуг в 140 стран мира составил более 40 млн долларов», - отметил чиновник. Таким образом, несмотря на действующие в отношении Беларуси санкции Запада, касающиеся различных сфер экономики, а также на ограниченное авиасообщение с Беларусью, медицинский туризм в стране, по данным беларусских властей, процветает. Но как это возможно и что на самом деле кроется за официальными данными?
Пациенты едут из 140 стран?
Показатели экспорта медицинских услуг, которыми гордится вице-премьер Беларуси Петришенко, - это менее 0,5% от всего экспорта услуг, объем которых превысил 8,5 млрд долларов за 2023 год, и 20% (200 млн долларов) от экспорта туристических услуг. Цифры не являются рекордными в сравнении с предыдущими годами. Так, в 2019 году экспорт медуслуг составил 46,5 млн долларов. В 2020-м, хотя в Беларуси и не было ограничений из-за пандемии, он сократился до 33,4 млн долларов. А в 2021-м вновь увеличился - до 41,1 млн долларов. Данных за 2022 год в открытом доступе нет.
Что касается числа медицинских туристов, то в 2023 году это более 134 тысяч человек, что на 31 тысячу меньше, чем годом ранее. По официальным данным, в Беларусь приезжали пациенты из 140 стран, чаще всего - из России, Казахстана, Латвии, Боснии и Герцеговины и Китая. Наиболее востребованными были медицинские услуги в сферах трансплантологии, онкологии, неврологии, нейрохирургии, стоматологии и кардиологии.
Между тем заместитель представителя по социальной политике Объединенного переходного кабинета (ОПК) врач Станислав Соловей называет заявления Минздрава о том, что в Беларусь приезжают лечиться чуть ли не со всего мира, «манипулятивными»: «Наш Минздрав, даже если один гражданин Филиппин (приехал на лечение в Беларусь. - Прим. DW), отчитается, что мы лечим филиппинцев. А этот гражданин может быть этническим беларусом, который получил филиппинский паспорт, или женой или мужем (граждан Беларуси. - Прим. DW)».
Иностранные пациенты - вне очереди?
Станислав Соловей отмечает, что основной поток пациентов в Беларусь едет из России. Согласна с этим и старший научный сотрудник исследовательского центра BEROC экономист Анастасия Лузгина. По ее словам, в целом, жители РФ сейчас активно рассматривают Беларусь «в туристических целях», с учетом того, что у россиян тоже ограничены возможности куда-то ездить. «Вполне возможно, что часть из них пользуется какими-то медицинскими услугами», - говорит Лузгина.
Относительно стран ЕС она отмечает, что после 2020 года «туристический поток с западного направления» в Беларусь стал существенно меньше: «Люди просто не хотят ехать, и возможностей стало намного меньше из-за тех же границ и отсутствия авиаперелетов».
Однако отсутствие авиаперелетов с Европой и сложности с пересечением границ с Беларусью, возможно, могут повлиять на тех, кто хотел сэкономить несколько тысяч долларов на стоматологических услугах, но вряд ли остановят пациента, «у которого стоит вопрос о пересадке печени или почки», считает Станислав Соловей. По его словам, если у человека появилась возможность получить донорский орган, он даже «в Сомали полетит».
Соловей отмечает, что иностранцы за меньшие, в сравнении с ЕС, деньги могут приехать «в лучшую клинику Беларуси, чтобы получить максимально качественную помощь» «вне очереди». Кроме того, беларусские трансплантологи берутся за лечение пациентов пожилого возраста, которым отказывают в пересадке органов в других странах. «Обычно найти орган сложнее, чем того, кому он нужен. <…> К сожалению, при дефиците (донорских органов. - Прим. DW) предпочтение будет все-таки отдано более молодому реципиенту», - объясняет собеседник. В Беларуси же, по его словам, для тех, кто платит, таких ограничений нет.
Клиники в Беларуси встроены «в систему государства»
В то же время эксперт отмечает, что все беларусские клиники встроены «в систему государства», у них нет «своих денег»: чем больше клиника заработает, тем меньше власти выделят ей из бюджета, к примеру, на замену аппаратуры или покупку «расходников». «Можно будет сэкономить на зарплатах врачей. Не поднимать им зарплаты, потому что платные услуги будут больше покрывать», - говорит Соловей.
По словам собеседника, у врачей, которые оказывают высококвалифицированную помощь, зарплата «будет на порядок выше, чем зарплата среднего врача в стране», но в разы меньше, чем у врача, работающего «в Германии на аналогичной позиции».
В перспективе, считает зампредставителя по социальной политике Объединенного переходного кабинета, из-за оттока из Беларуси квалифицированных кадров и медтуризм «будет чуть просаживаться». На это же обращает внимание и Анастасия Лузгина: «Безусловная проблема, которая сейчас существует в Беларуси на медицинском рынке, - это дефицит кадров, дефицит врачей, которые уезжают, в том числе в страны Западной и Восточной Европы».
К снижению качества и доступности медицинских услуг, по ее мнению, будут вести и перебои с поставками лекарств, технологий, оборудования, «которые раньше могли завозиться из Европы», а сейчас многие компании разорвали связи с Беларусью.
Вопросы к качеству могут возникать и потому, что основная доля учреждений здравоохранения в Беларуси - государственные. «Частные медцентры могут осуществлять только диагностирование, общее лечение и очень ограниченный перечень операций. Все остальное - только государственные. Плюс некоторые медцентры за последние годы прекратили свое существование», - добавляет Лузгина.