Поддержать команду Зеркала
Беларусы на войне
Налоги в пользу Зеркала
  1. «Он пошел против власти, а вы нет — вы хорошие». Монолог освободившегося из самой строгой колонии страны, где сидит Статкевич
  2. СК начал спецпроизводство в отношении бизнесмена, который входил в топ-200 самых влиятельных предпринимателей
  3. ЧМТ, переломы, ушибы и рваные раны: вдвое увеличилось число пострадавших в ДТП на Смиловичском тракте в Минске
  4. Почему в Пинске так много змей на набережной и откуда появились гадюки на грядках, объяснил ученый
  5. Как обострение на Ближнем Востоке и новые санкции повлияют на курсы доллара и евро? Прогноз по валютам
  6. У Дворца независимости заметили людей в форме, скорые и МЧС. Узнали, что происходит
  7. Лукашенко анонсировал возможные изменения для рынка труда. Причина — «испаряющиеся» работники (за кого могут взяться на этот раз)
  8. Уровень цинизма зашкаливает: власти продолжают «отжимать» недвижимость осужденных по политическим статьям. На торги попали новые объекты
  9. Ответ нашелся в неожиданном месте. Рассказываем, почему Марину Василевскую нельзя называть профессиональной космонавткой
  10. Новое российское наступление может достичь «угрожающих успехов» без помощи США Украине — эксперты
  11. Беларусская гражданская авиация поразительно деградировала всего за пару лет. Рассказываем, что произошло и что к этому привело
  12. Большой секрет Василевской. Власти старательно скрывают, в каком университете училась первая беларусская космонавтка, но мы это выяснили
  13. Эксперты предупредили беларусов, чтобы готовились к скачку цен. Недавно Лукашенко признался, что не знает, чем закончится эксперимент
  14. Сможет ли армия РФ захватить Часов Яр к 9 мая и почему российское командование уверено в этом — анализ экспертов
  15. В Бресте скоропостижно умер высокопоставленный силовик, который руководил разгоном протестов в Пинске. Ему было 47 лет
  16. В двух беларусских театрах происходят массовые увольнения актеров и сотрудников
  17. Жесткая авария в Минске: автобус влетел в фуру, пострадали 20 человек. СК показал видео ДТП


Какие анализы следует сдать, чтобы выявить сахарный диабет 2 типа? Есть ли какие-то дополнительные исследования, помимо анализа крови на сахар из пальца? И если год назад было все в норме, а будет превышение — это уже говорит о том, что развился сахарный диабет, или еще нет? На эти и другие вопросы порталу «Здоровые люди» ответила профессор кафедры эндокринологии БГМУ, председатель БОМО «Эндокринология и метаболизм» Алла Шепелькевич.

Изображение носит иллюстративный характер. Фото: pixabay.com
Изображение носит иллюстративный характер. Фото: pixabay.com

Как определить свой риск развития сахарного диабета?

— Диагноз сахарного диабета 2 типа включает два основных этапа: первый — оценка факторов риска. Для оценки риска развития сахарного диабета 2 типа существует специальная шкала — FINDRISK. Она проста в использовании и позволяет легко оценить свой индивидуальный риск развития сахарного диабета. Шкала представляет собой тест с вопросами (какой у вас индекс массы тела, есть ли родственники с сахарным диабетом, занимаетесь ли вы каждый день спортом, едите ли достаточное количество овощей и фруктов в день и другие). Каждому ответу присвоен определенный балл. Затем баллы суммируются и анализируется риск развития сахарного диабета в течение ближайших десяти лет.

Например, семь баллов — риск развития сахарного диабета низкий. Если же набирается более 20 баллов — вероятность развития СД оценивается как очень высокая (50%).

Второй этап проводится при наличии вышеуказанных факторов риска: лабораторное подтверждение диагноза.

Как правило, для определения повышенного уровня глюкозы в крови достаточно сдать анализ крови на сахар (из пальца), дважды. Если значения гликемии будут превышать 6,1 ммоль/л натощак или 11,1 ммоль/л после еды, это говорит о том, что диагноз «сахарный диабет 2 типа» подтвержден.

В норме уровень сахара в крови натощак не должен превышать значения 5,5 ммоль/л, а после еды — 7,8 ммоль/л.

Также существует ряд других лабораторных исследований, которые также могут использоваться для выявления заболевания:

  • исследование уровня гликированного гемоглобина;
  • проведение теста толерантности к глюкозе.

Отмечу, что все перечисленные методы могут применяться как самостоятельные исследования, так и дополняющие друг друга.

Какой самый точный анализ на сахар?

Наиболее быстрым и точным методом выявления сахарного диабета является анализ крови на гликированный гемоглобин (HвА1с). Он отражает уровень гликемии (уровня сахара в крови) в течение последних двух-трех месяцев перед анализом. В норме этот показатель не должен превышать 5,7%.

Нужно ли готовиться к анализу на сахар?

Уровень сахара в крови меняется в течение дня. Помимо еды, на его значения могут также влиять физическая активность, стресс, инфекционные заболевания, прием некоторых лекарственных средств и др. Самый низкий показатель уровня глюкозы — утром после пробуждения.

Анализ на определение уровня глюкозы (кровь из пальца) выполняется строго натощак. При этом за день до исследования уровня гликемии необходимо исключить алкоголь и сладкие напитки (разрешается вода), а последний прием пищи должен быть не позднее 19.00 или не позднее чем за восемь часов до посещения процедурного кабинета.

Перед анализом нежелательно чистить зубы, так как в зубных пастах может содержаться сахар, который способен всасываться через слизистую оболочку ротовой полости и может изменить показания анализа. На показатели уровня глюкозы может повлиять также курение.

Что касается анализа на гликированный гемоглобин, сделать его можно в любое время суток. Не является препятствием для анализа и прием сахароснижающей терапии. Для получения более достоверных результатов желательно воздержаться от еды на два-три часа, а также не курить за 30 минут до сдачи крови.

Как узнать, есть ли у вас сахарный диабет?

Сахарный диабет 2 типа, как правило, развивается постепенно, без ярких клинических симптомов, или они могут быть минимально выражены.

Самыми частыми признаками развития заболевания являются:

  • сильная жажда;
  • частое мочеиспускание (в том числе в ночное время);
  • чувство голода (даже если недавно поели);
  • снижение массы тела (при позднем выявлении заболевания);
  • ухудшение зрения;
  • повышенная утомляемость и общая слабость;
  • онемение и покалывание нижних и верхних конечностей;
  • длительно заживающие поражения кожи;
  • зуд кожи и слизистых.

Когда выставляется диагноз «сахарный диабет»?

Таким образом, если у вас имеются факторы риска СД 2 типа (шкала FINDRISK), и уровень гликемии более 6,1 ммоль/л или гликированного гемоглобина превышает 6,5% при двукратном исследовании, доктор подтвердит вам диагноз «сахарный диабет 2 типа».

Наличие выраженных клинических симптомов диабета свидетельствует о его поздней диагностике, добавила эксперт.