Новое исследование показало, что менопауза может стать причиной значительных изменений в процессе образования бляшек в артериях. Они, в свою очередь, могут быстро довести риск инфаркта до уровня, сравнимого с мужским. Ранее считалось, что мужчины чаще подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям, пишет Health Day.
В новом исследовании изучались анализы и состояние 579 женщин, которые принимают препараты для контроля уровня холестерина и находятся в постменопаузе. Это значит, что у них прошел минимум год после последней менструации. Как правило, женщины переживают это с 45 до 55 лет, в 7,6% случаев это происходит уже в возрасте от 40 до 45.
Пациенткам, выбранным для исследования, дважды — с интервалом в год — замерили уровень коронарного кальция. Во время этого обследования в том числе определяется и накопление жиров в сердечных артериях. Считается, результаты именно этого теста отражают вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний: чем выше уровень коронарного кальция, тем выше и риски.
— После менопаузы у женщин становится гораздо меньше эстрогена и больше тестостерона, — объяснила ведущая авторка исследования, врач Элла Ишаайя. — Это влияет на то, как наше тело хранит жир, где оно его хранит и как перерабатывает; это даже влияет на свертываемость крови. И все эти [изменения] увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
В итоге ученые выяснили, что после наступления менопаузы показатели коронарного кальция у женщин растут намного быстрее, чем у мужчин того же возраста.
У пациенток, которые в начале исследования находились на самом низком уровне риска с показателем от 1 до 99, он вырос в среднем на 8 баллов за год. Это вдвое превышает рост на 4 балла, наблюдаемый у мужчин. А у женщин со средним уровнем риска (от 100 до 399 баллов) средний прирост за год составил 31 пункт — снова почти вдвое больше, чем у мужчин, у которых это число в среднем составило 16 пунктов.
При этом исследователи отметили, что существенной разницы между женщинами и мужчинами не было, когда речь шла о людях, которые уже изначально были в группе высокого риска (с более чем 400 баллами в показателе коронарного кальция).
— Результаты свидетельствуют о том, что женщины в постменопаузе могут иметь такой же риск сердечно-сосудистых заболеваний, как и мужчины, — пояснила Ишаайя. — Женщины и так недостаточно проверяются и получают недостаточное лечение, а у тех, кто в постменопаузе, есть множество новых факторов риска, о которых многие не знают. Это исследование повышает осведомленность о том, что это за факторы риска, и открывает новые возможности [в диагностике].
Немало медицинских статей рассказывают, что именно мужчины чаще подвержены риску инфаркта и им стоит заниматься его профилактикой. Однако исследования последних лет уже показывали: возможно, риск сердечного приступа не так уж различается по полу, просто мужчины подвержены инфаркту в более раннем возрасте, а вот у женщин сердечный приступ с большей вероятностью случается в старшем возрасте.
Над новым исследованием, доказавшим связь менопаузы и возрастающего риска инфаркта, работала команда врачей из Медицинского центра Harbour-UCLA в Калифорнии. Они планируют представить результаты своей работы на ежегодном собрании Американской ассоциации кардиологов, которое состоится на этой неделе. Издание Health Day отмечает, что это повод считать выводы ученых предварительными — до тех пор, пока они не будут опубликованы в рецензируемом научном журнале.