Популярные препараты для снижения веса Ozempic и Wegovy могут увеличивать риск развития редкого заболевания глаз, потенциально приводящего к слепоте. К такому выводу пришли американские ученые из Массачусетской клиники зрения и слуха и Гарвардской медицинской школы в ходе нового исследования, результаты которого опубликованы в журнале JAMA Ophthalmology.
Летом 2023 года директор клиники Джозеф Реццо и его коллеги-невроофтальмологи заметили у пациентов тревожную тенденцию: три человека в течение недели начали терять зрение из-за редкой болезни. У них диагностировали «переднюю ишемическую невропатию зрительного нерва» (NAION). Все эти пациенты принимали семаглутид, который содержится в препаратах Ozempic и Wegovy.
После этого ученые решили проанализировали истории других пациентов клиники в Массачусетсе, чтобы выяснить, есть ли связь заболевания глаз с этим веществом. Авторы новой научной работы изучили более 17 тысяч записей за последние шесть лет. Пациентов разделили на тех, у кого были диабет и лишний вес, затем сравнили истории тех, кто лечился семаглутидом, и тех, кому назначали другие препараты. В каждой группе узнали частоту развития NAION.
Оказалось, что среди больных диабетом, принимавших семаглутид, риск развития NAION был в четыре раза выше, чем у тех, кто лечился другими препаратами. В то время как у худеющих этот риск был более чем в семь раз выше в сравнении с пациентами с ожирением, которым назначили другие лекарства.
Исследователи отметили, что NAION — это редкое заболевание (встречается у десяти человек на 100 тысяч населения). При этом оно считается второй по распространенности после глаукомы причиной, которая вызывает потерю зрения.
По словам ведущего исследователя и главы Массачусетской клиники зрения и слуха Джозефа Реццо, использование «Оземпика» и «Вегови» резко возросло в развитых странах, и несомненно, они приносят пользу — но врачи должны предупреждать пациентов при назначении этих препаратов о потенциальном риске развития NAION.
У нового исследования есть несколько ограничений, на которые обратили внимание сами авторы. Во-первых, клиника специализированная, а значит, в ней наблюдается значительно больше пациентов с редкими болезнями глаз. Во-вторых, это в основном белое население. В-третьих, число случаев NAION за последние шесть лет довольно мало, следовательно, при наборе статистики оценка рисков может измениться.
Кроме того, медики не уверены, что участники исследования действительно принимали семаглутид. Например, если они начали лечение и затем бросили, то их данные исказили бы результаты исследования. Наконец, стоит подчеркнуть, что в работе выявили корреляцию между приемом препарата и частотой развития заболевания, что не означает причинно-следственной связи.