«Зеркало» продолжает рубрику «Стыдно спрашивать», где мы отвечаем на вопросы, которые часто неудобно задавать своим партнерам, близким друзьям и даже врачам. Иногда после похода в туалет, как ни трясись и ни «танцуй» на унитазе или над писсуаром, в трусы все равно предательски стекает капля мочи. Почему так происходит? И можно ли избежать подтекания? Рассказываем.
От «последней капли» страдают не только мужчины, как вы могли думать. Женщины тоже
Часть мужчин имеют привычку немного выжидать после мочеиспускания и перед тем как заправить пенис в трусы. А еще часть вместо этого — встряхивают половой член. Это делается для того, чтобы белье не промокло от «последней капли» — мочи, которая в небольшом количестве может выделиться из уретры уже после завершения похода в туалет.
Мы начали с мужчин, потому что они чаще страдают от этой проблемы. Их уретра длиннее, поэтому небольшой порции мочи в ней проще «затеряться» и не выйти с основным потоком. Но и женщин неудобство не обходит стороной.
Одна из самых популярных причин, почему моча подтекает сразу после опорожнения мочевого пузыря, это спешка.
— Представьте себе: вам нужно было в туалет целый час и вот наконец-то выдалась минутка. У вас совсем немного времени между созвонами, ваш ребенок плачет или, может быть, вы просто в стрессе. Но мочевой пузырь не любит мочиться под давлением, а это именно то, что происходит [в перечисленных ситуациях], — описывает физиотерапевтка, специализирующаяся на здоровье тазового дна, Джессика Часта.
Во время мочеиспускания выталкивающая мышца мочевого пузыря сокращается, а мышцы тазового дна расслабляются. Но в состоянии стресса мозг может посылать телу смешанные сигналы, нарушающие привычный цикл.
— Эти смешанные сигналы могут создать ситуацию, когда моча застрянет в уретре, а давление от живота позже может вытолкнуть эту маленькую порцию мочи, когда вы начнете двигаться. Обычно это происходит в течение пяти минут после мочеиспускания, — говорит Часта.
Все это, конечно же, нами не контролируется — и оттого ситуация может вызывать беспокойство и даже стыд. А еще это банально неудобно: из-за того что хочется сменить или, в случае женщин, начать носить ежедневные прокладки постоянно (что, напомним, не очень полезно).
Конечно, чтобы трусы после туалета не пропитывались остатками мочи, есть вполне очевидные меры, которые можно предпринять. Девочки еще с детства привыкают промакивать себя туалетной бумагой, а мальчиков с момента приучения к горшку рекомендуется учить отряхивать пенис после мочеиспускания.
До поры до времени эти методы действительно работают — и наше белье остается сухим. Но, возможно, вы уже на своем опыте успели заметить: в какой-то момент меры предосторожности почему-то перестают помогать и в трусы просачивается предательская капля.
«Странно, что это никогда не было проблемой до того, как мне исполнилось 25 или около того»
— Уже много лет у меня всегда через 30−90 секунд после мочеиспускания выделяются капли мочи. До такой степени, что мне всегда приходилось потом промокать себя салфеткой — часто стоя прямо в туалете и ожидая, пока капли выйдут, чтобы я мог их поймать, — признавался 35-летний пользователь Reddit SteadfastEnd. — Странно, что это никогда не было проблемой до того, как мне исполнилось 25 или около того. <…> Почему так?
Если история с «последней каплей» появилась в определенном возрасте и происходит практически каждый раз, то, скорее всего, дело уже в естественном процессе старения нашего организма.
Неслучайно, к примеру, среди женщин распространенность этой проблемы растет с возрастом. А еще в их случае на ее вероятность влияет количество естественных родов (чем больше их было — тем выше шанс, что женщина будет сталкиваться с подтеканием).
— Такая проблема часто встречается у пожилых мужчин, потому что мышцы, окружающие уретру — длинную трубку в пенисе, которая позволяет моче выходить из тела, — не сжимаются так сильно, как раньше. Из-за этого небольшая лужица мочи скапливается в углублении уретры за основанием пениса. Меньше чем через минуту после окончания мочеиспускания эта дополнительная лужица вытекает, — рассказывает Говард ЛеВайн, практикующий врач-терапевт и главный редактор медицинского издания Harvard Men’s Health Watch.
ЛеВайн советует мужчинам буквально «выдаивать» последние несколько капель мочи, чтобы они позже не попали в трусы. Для этого нужно, используя кончики пальцев одной руки, осторожно надавить на мошонку примерно на 2,5 сантиметра ниже основания пениса и перемещать пальцы вверх. По словам врача, это стоит проделать один-два раза — и скопившаяся моча переместится в пенис, после чего капли можно будет просто вытряхнуть.
Правда, этот совет подходит только для мужчин и на случай, если проблема уже есть. Чтобы с ней не столкнуться, лучше всего исключать факторы, которые влияют на ослабление мышц тазового дна. Среди них — лишний вес, постоянный кашель (например, «кашель курильщика»), постоянное поднятие тяжестей.
Впрочем, с возрастом же мышцы тазового дна в любом случае ослабевают, независимо от пола их обладателей. Соответственно, это может привести к проблеме «последней капли» даже у тех, у кого нет вышеперечисленных факторов риска. Гораздо надежнее будет позаботиться о себе смолоду и как можно раньше начать укреплять мышцы тазового дна. Для этого разработаны упражнения Кегеля — как их делать, мы уже рассказывали подробно.
При этом всегда стоит держать в уме вероятность того, что такой симптом — тем более у женщин, из-за анатомических особенностей — может быть действительно связан с инфекциями или другими проблемами тазового дна. Если, помимо подтекания после опорожнения, вы ощущаете дискомфорт, чувство заполненного мочевого пузыря, вам часто хочется в туалет, то точно стоит не списывать все на возраст, а обратиться к врачу.
У мужчин, к слову, возникновение такого симптома тоже может указывать на увеличение простаты, воспаление или другие заболевания. Поэтому, если симптом появился без видимых причин (таких, как стресс и спешка, о которых мы говорили в начале текста) и продолжает оставаться, тоже не помешает обследоваться.
На гигиену же проблема «последней капли» не влияет. Если вас тревожит только это, то менять нижнее белье следует так же, как и всем, минимум раз в день. Урологические прокладки или вкладыши же обычно рассчитаны на впитывание нескольких сотен граммов влаги, а не пары капель и используются недавно родившими женщинами или при серьезном недержании мочи. Оно отличается тем, что вы бы не смогли сдерживаться от протекания в разных ситуациях: при кашле, смехе, попытках сдержать позыв в туалет или во сне.
