Если у вас хотя бы раз в жизни выскакивала неприятная болячка на губе, вероятнее всего, это был герпес. Часто отношение к нему довольно наплевательское: а чего переживать, если можно просто помазать мазью и все пройдет. Но этот вирус гораздо более разнообразен и коварен. «Зеркало» рассказывает самое важное, что нужно знать о герпесе, одной разновидностью которого заражено большинство людей.
Что такое герпес и чем он опасен
На самом деле это целое семейство вирусов. Существует больше ста его типов, но человека могут инфицировать только восемь. Два из них — это вирусы простого герпеса, или ВПГ.
Первый тип ВПГ — как раз то, что мы обычно называем герпесом. У зараженного им человека время от времени появляются язвы на губах, в полости рта или где-то около них. Как правило, вирус проявляется при простуде, хотя есть и другие триггеры: длительное пребывание на солнце или ветру, гормональные скачки (в том числе во время менструации), стресс или усталость.
Бывает, что ВПГ первого типа вызывает язвы не только в области рта, но и на гениталиях. Хотя большинство случаев генитального герпеса все же вызвано вторым типом ВПГ. Он проявляется на коже и слизистой так же, как и первый: язвами и припухлостями. Но, кроме этого, также может появиться жжение при мочеиспускании, а женщины иногда замечают нетипичные для их цикла выделения, вплоть до кровяных.
При первом заражении ВПГ человек чаще всего чувствует заметную ломоту в теле, головную боль, а также у него могут увеличиться лимфоузлы, повыситься температура. Те же симптомы проявляются и при рецидивах, но уже не так интенсивно.
Другие типы герпеса проявляются иначе и могут вызвать довольно много различных болезней. Например, третий — ветрянку, четвертый — инфекционный мононуклеоз (но не только), пятый — то же, но еще и гепатит (это тоже неполный список). Кроме этого, четвертый и восьмой типы герпеса называют причинами развития рака.
Выходит, у человека может быть довольно много потенциальных проблем со здоровьем как раз из-за вирусов герпеса. Но скорее всего в течение своей жизни мы все же столкнемся с простыми: по данным ВОЗ, как минимум у 67% людей младше 50 лет есть ВПГ первого типа, а у 13% — второго. Другие медицинские источники считают, что простыми герпесами заражены до 90% населения.
Как столько людей этим заразилось
Проблема всех вирусов герпеса заключается в том, что если человек подхватил их однажды, он остается их носителем навсегда. И вот главное, что нужно знать: инфицированный ВПГ может распространять его, даже если прямо сейчас у него нет симптомов.
Вирус герпеса первого типа передается оральным путем. Это значит, что заразиться можно даже после поцелуя с инфицированным человеком или совместного использования личных предметов, например, ложки или трубочки для напитка. Шанс, что у вас уже есть этот вирус, высок: обычно им заражаются еще в детстве или в юности.
Получить ВПГ-2 сложнее: инфекция передается лишь через половой контакт. Причем легче всего она это делает именно от мужчины к женщине, поэтому последние заражаются им чаще. Беременные, кстати, также могут передать оба простых герпеса ребенку при родах. А конкретно ВПГ-2 опасен тем, что повышает риск ВИЧ-инфицирования для его носителей в три раза.
Вы меня испугали! Существует ли прививка от герпеса?
Вакцин от вирусов простого герпеса, которые бы сертифицировала ВОЗ, пока нет. Хотя некоторые тесты уже проходят, в том числе и на людях. По мнению организации, возможная иммунизация против простого герпеса снизила бы количество случаев ВИЧ-инфекций, ассоциированных с ним. Возможно, скоро такая вакцина появится: исследователи пишут, что технология, использованная в прививках от COVID-19, успешно показала свой потенциал и может заметно продвинуть медицину вперед.
В то же время есть российская вакцина «Витагерпавак», которая — по словам производителя — помогает профилактировать рецидивы простого герпеса, если вы уже им заражены. Вакцину тестировали на 3000 человек и пришли к выводу, что у 63% из них рецидивы герпеса прекратились вообще, а еще у 27% — «стали возникать значительно реже». Мы не нашли ни одного медучреждения в Беларуси, которое бы предлагало сделать такую прививку, но порошок для приготовления раствора инъекций есть в наличии в паре аптек по всей стране. Заниматься самолечением, впрочем, не стоит: несмотря на то что у препарата есть рекомендации к применению, решение о дозировке может принять только ваш врач (это указано в инструкции). Отметим, что нам не удалось найти научные статьи от исследователей не из России о «Витагерпаваке» в серьезных медицинских изданиях.
При этом существуют несколько вакцин от герпеса третьего типа, то есть от возбудителя ветрянки. В Беларуси, как правило, используют бельгийский «Вариликс». В наш Национальный календарь прививок такая вакцина не входит, но раньше ее можно было сделать платно, начиная с 12 месяцев жизни. Стоимость одной инъекции (сколько необходимо в вашем случае — решать врачу) в государственных поликлиниках — около 107 рублей, в «Лодэ» — 123 рубля. Проблема лишь в том, что сейчас препарата нет в наличии: весной 2022 года фирма-производитель отказала Беларуси в поставках. Минздрав, по словам его представителей, ищет альтернативные варианты, но пока безрезультатно.
Понятно. А что мне тогда делать, если у меня уже есть простой герпес?
Увы, он неизлечим. Если у вас уже есть герпес, все, что можно и нужно делать, это постараться не распространить вирус дальше и снимать симптомы, когда наступает рецидив.
В случае появления симптомов орального герпеса ВОЗ рекомендует пить холодные напитки, сосать фруктовый лед и принимать обезболивающие лекарства, которые можно купить без рецепта. Популярные лекарства вроде «Зовиракса» тоже могут облегчить симптомы. Если герпес появился на гениталиях, то лучше временно перейти на свободную, не обтягивающую одежду и принимать теплую ванну без мыла в течение 20 минут.
Для нераспространения вируса понадобится больше усилий и ответственности.
Во-первых, стоит предупреждать своего партнера о том, что у вас есть герпес и всегда пользоваться презервативом, даже если прямо сейчас у вас нет открытых язв. А если симптомы герпеса проявляются прямо сейчас, лучше вообще на время откажитесь от любого вида секса.
Во-вторых, старайтесь не пользоваться личными предметами, которые контактировали со слюной зараженного человека. Если это вы и есть, то следите за тем, чтобы ваши вещи не использовали другие.