За две недели в Минске умерли три беременные, которые лежали в одной из больниц столицы. Об этом нам сообщили несколько не связанных между собой источников в медицинских кругах. По их словам, все произошло между 11 и 24 октября. Собеседники отмечают: у женщин был COVID-19. В Министерстве здравоохранения данную ситуацию пока не комментируют.
— Все умершие женщины — молодые, 27−30 лет, — лежали в реанимации роддома. У всех был COVID-19, болезнь протекала тяжело, — рассказал один из медиков.
Информацию о трех умерших женщинах подтверждает и другой медик. Его коллега уточняет: одну из девушек незадолго до трагедии перевели в МНПЦ хирургии, трансплантологии и гематологии и подключили к аппарату ЭКМО — он нужен тяжелым пациентам, которым уже не помогает ИВЛ.
Детей, сообщают собеседники, спасли.
Знакомая одной из женщин рассказала нам, что ее беременная подруга попала в больницу в начале октября. У нее был коронавирус и легкие были поражены более чем наполовину.
— Через несколько дней стало гораздо хуже. Ее положили на ИВЛ, но спасти уже не смогли, — говорит приятельница. — Подруге сделали кесарево. Девочка родилась маленькая, но здоровая.
Минск — не единственный город, где сообщают о смерти беременных с COVID-19. О трагедии в семье «Радыё Свабода» рассказала и жительница Гомеля. По словам женщины, у ее дочери, которая на тот момент была на шестом месяце, коронавирус выявили в конце сентября. Когда 29 сентября пациентку перевели в реанимацию одной из городских больниц, 40% ее легких было поражено.
— Ей ежедневно меняли [кислородные] маски, но чувствовала она себя только хуже. По десять часов ей капали капельницы. Какие именно? Никто не говорил. Утром 8 октября она прислала [нам] фотографию в маске и написала: «Последний день». Я не знаю, что она имела в виду, — цитирует издание мать женщины.
В тот день, рассказывает мать, она все время звонила в реанимацию, но ей отвечали: все врачи заняты.
«Говорили: „Позвоните позже“. Я звонила каждый час. Когда вечером, наконец, дозвонилась, врач сказал, что моя дочь сильно нервничала, срывала маску, поэтому ей укололи снотворное, а маску сняли. После этого у нее случился широкий инсульт, ее подключили к аппарату ИВЛ, а 12 октября дочери не стало», — вспоминает женщина и рассказывает: за несколько дней до трагедии ее дочке повторно сделали КТ. Оно показало: легкие поражены на 85 процентов.
У женщины осталось трое детей.
Мы обратились в пресс-службу Министерства здравоохранения с просьбой уточнить, поступала ли им информация о смерти беременных женщин с COVID-19, но ответа пока не получили. Как только он будет, мы его опубликуем. Отметим также, что, по данным директора РНПЦ «Мать и дитя» Сергея Васильева, в 2020-м в Беларуси не зарегистрировано случаев материнской смертности. Слова медика приводит издание soyuz.by. В 2019-м, отметил руководитель РНПЦ, этот показатель составил 1,1 на 100 000 живорожденных детей.
«Третий триместр — это фактор риска для всех беременных»
К статистике Минздрава по материнской смертности наш собеседник — один из акушер-гинекологов Минска (по просьбе медика мы не публикуем его имени и фамилии) — относится настороженно. Говорит, сложно представить, что при возможностях нашей медицины эти данные могут быть на уровне, например, Японии. При этом он так же, как и специалисты Министерства здравоохранения, считает: беременным нужно прививаться от коронавируса.
— Потому что сейчас тяжело болеют все, в том числе и молодые, — говорит врач.
Беременность влияет на течение коронавируса?
По словам специалиста, если женщина в положении имеет фактор риска к тяжелому течению COVID-19, предположим, хроническое заболевание, то шанс того, что у нее коронавирус будет протекать тяжелее, выше, чем у небеременной с таким же заболеванием. В случае же, когда женщина в положении здорова, ситуация складывается иначе. Во время 1−2 триместров принципиальной разницы в течении COVID-19 у беременной и небеременной нет.
— А вот третий триместр, по последним европейским данным, которые я читал, — это фактор риска для всех беременных. Особенно если у женщины есть еще и другие факторы риска, например, ожирение, — поясняет собеседник.
Почему так происходит?
— Причин тут можно назвать много, — отмечает акушер-гинеколог и останавливается на некоторых из них. — Во время беременности идет большая нагрузка на сердце и все системы, особенно к третьему триместру. [К третьему триместру] матка занимает практически весь объем брюшной полости, соответственно, у женщины уже есть определенные трудности с нормальным дыханием. Плюс очень сильно меняется гемостаз. Что это значит? Во время беременности организм готовится к сильной кровопотере. Соответственно, усиливается тромбообразование, поэтому отдельный фактор риска у беременных — спонтанный тромбоз. Коронавирус также дает высокий риск тромбозов. В итоге одно наслаивается на другое. Объем циркулирующей крови увеличивается почти в два раза.
— Есть разница, на каком сроке беременности лучше вакцинироваться?
— Идеально было бы привиться до беременности, но так как, по моему мнению, компания вакцинации от COVID-19 у нас провалена, важно хотя бы просто привиться, — отмечает собеседник. — Какой при этом у женщины срок, значения не имеет.
Отметим, что в Беларуси прививать женщин в положении от коронавируса начали в сентябре. Для вакцинации специалисты рекомендуют вакцину Vero Cell (вот что об этом говорит ВОЗ).
— Решение о вакцинации беременная женщина принимает самостоятельно после предоставления ей врачом-акушером-гинекологом (врачом-терапевтом женской консультации) полной информации об особенностях течения заболевания, риске осложнений, а также пользе и возможных осложнениях вакцинации, — ранее поясняли в Минздраве.