Александр Лукашенко заявил во время посещения Обуз-Лесновского полигона, что белорусские аптечки должны быть «не хуже натовских, а даже лучше». Новый вариант такого набора политику как раз и показали. Комплекты для медицинской помощи — действительно очень важный элемент оснащения армии, ведь именно они нередко помогают сохранить бойцам жизни. Но действительно ли Беларусь приближается по стандартам заботы о военнослужащих к армиям западных государств? Мы попробовали сравнить три варианта аптечек: штатные белорусские, штатные украинские (ВСУ комплектует аптечки по стандартам НАТО) и ту, что показали Лукашенко.
Какие аптечки использует белорусская армия
Штатный вариант для белорусской армии — АППИ (аптечка первой помощи индивидуальная). В ней довольно много компонентов, но не все они одинаково полезны. Главная задача индивидуальной аптечки — дать бойцу возможность оказать первую помощь при ранении себе самому или сослуживцу, но некоторые компоненты в нынешней белорусской аптечке вообще никак в этом не помогут. Посмотрим, что у нее внутри.
- Кровоостанавливающий резиновый жгут (он же жгут Эсмарха). Позволяет остановить артериальное кровотечение при ранении в руку или ногу — достаточно перетянуть конечность жгутом выше раны и зафиксировать кнопками. Изобретен еще в XIX веке и при идеальных условиях работает вполне эффективно. Однако практически невозможно наложить такой жгут самому себе при ранении руки. Если на него попадет кровь или другая жидкость, жгут становится скользким, и накладывать его будет неудобно. И самое главное — такие изделия часто рвутся (резина со временем становится менее прочной). Фактически боец, пытающийся использовать жгут Эсмарха, играет в лотерею «порвется или нет».
- Индивидуальный перевязочный пакет. По сути это обычный бинт, известный каждому, плюс две подушки и булавка, чтобы закрепить конструкцию. Может помочь остановить кровь.
- Перевязочное гемостатическое средство «Гемостоп». Порошок на основе элементов, хорошо впитывающих жидкости. Может помочь остановить кровотечение — для этого нужно открыть пакетик, высыпать порошок на рану, наложить на нее сложенный в несколько слоев бинт — и только потом забинтовать. Процедура долгая и непростая, особенно для раненого.
- Инъекционный анальгетик в ампуле со шприцем или в шприц-тюбике — обычное обезболивающее, но уколы действуют быстрее, чем таблетки.
- Противохимический индивидуальный пакет помогает для нейтрализации токсичных и раздражающих веществ, смягчает раздражение на коже и помогает экстренно нейтрализовать вредные вещества, попавшие на кожные покровы.
- Оставшееся место в аптечке занимают различные медикаменты: антибиотики, антисептики для поверхностного обеззараживания, противорвотное и радиозащитное средства, средства при отравлении фосфороорганическими веществами, радиозащитное средство и средство при отравлении угарными веществами. Из этого полезны, пожалуй, только антибиотики и антисептики, прочие препараты для аптечки первой помощи — скорее, лишний груз.
Резюмируя, можно сказать, что белорусская аптечка годна для того, чтобы при ранении попробовать остановить кровь, перевязать рану бинтом, обезболить раненого и дать ему антибиотик. Ничего для того, чтобы сделать этот процесс удобнее, в АППИ нет (разве что обезболивающее подействует быстро, поскольку препарат вводится шприцем). Прочие средства можно охарактеризовать как малополезные.
Аптечка ВСУ, выполненная по стандартам НАТО
Поскольку в НАТО входит много стран, мы будем рассматривать созданную по стандартам Североатлантического альянса индивидуальную аптечку ВСУ. Что у нее внутри?
- Жгут-турникет для остановки кровотечения. Действует он так же, как и обычный жгут, но представляет собой не обычную резиновую ленту, а систему из ремней с пряжками для лучшей фиксации на теле, а также рычага, вращая который, можно быстро остановить кровь. Это делает турникет несравнимо более удобным по сравнению со жгутом Эсмарха — даже если боец получил ранение в руку, он может наложить и зафиксировать турникет сам себе одной рукой. На жгуте есть метка времени — на ней фиксируют, в какое время турникет был наложен (чтобы вовремя снять, так как при слишком длительном перетягивании может начаться некроз тканей). В аптечке сразу два таких турникета.
- Гемостатический бинт. В отличие от обычного бинта, этот материал пропитан препаратами, способствующими быстрому свертыванию крови. В случае сильного кровотечения его утрамбовывают прямо в рану — материал впитывает кровь, а препараты позволяют ускорить остановку кровотечения. Бинт гофрированный (то есть сложен гармошкой или Z-образно), и его не нужно разматывать. Достаточно извлечь из упаковки — и можно сразу закладывать в рану, экономя драгоценные секунды. В отличие от порошка «Гемостоп», кровоостанавливающие вещества, которыми пропитан материал, невозможно случайно просыпать.
- Назофарингеальная трубка (или воздуховод) с лубрикантом. Это небольшая резиновая трубка, которая позволяет потерпевшему дышать, если травмы, запавший язык или другие причины мешают нормальному дыханию. Для этого достаточно вставить приспособление в нос (предварительно смазав лубрикантом) — и воздух сможет поступать в легкие. Раненый, который в ином случае мог просто задохнуться, выживет.
- Декомпрессионная игла с катетером. При повреждении легких в груди иногда скапливается воздух, который не может выйти наружу (это называется пневмоторакс). Воздух сдавливает легкое, повышая давление внутри, в итоге это может привести к затруднению дыхания и даже к смерти. В этом случае игла вводится в грудную клетку, после чего извлекается, оставляя в отверстии катетер. «Лишний» воздух выходит через него — и давление выравнивается.
- Окклюзионный пластырь. При ранении в грудь им нужно заклеить место раны, чтобы воздух не мог попасть в легкие через отверстие. Наряду с декомпрессионной иглой такой пластырь позволяет избежать пневмоторакса. На случай, если ранение сквозное, в аптечке их два — чтобы закрыть входное и выходное отверстие. Полезным будет такой пластырь и при ожоге: он позволит надежно изолировать обожженное место от воздействия окружающей среды.
- Израильский бандаж с аппликатором. Самое универсальное приспособление в аптечке. Это стерильная повязка с застежкой, к которой пришита впитывающая подушка. Если боец ранен, подушку помещают на рану, повязку продевают через аппликатор (создавая давление) и заворачивают, а затем фиксируют. Это позволяет бинтовать раны на любом участке тела и быть уверенным, что бандаж не размотается (а если в рану помещен гемостатический пластырь, он не выпадет). Огромный плюс по сравнению с обычным бинтом — это приспособление не нужно фиксировать ни булавкой, ни пластырем.
- Термоодеяло — поможет согреть раненого, который будет интенсивно терять тепло из-за кровопотери.
- Таблетки. Здесь все индивидуально, но обычно в аптечке есть обезболивающее, антибиотик и противовоспалительное.
- Атравматические ножницы. Этот инструмент нужен в первую очередь для того, чтобы была возможность быстро добраться до поврежденного места — разрезать на раненом бойце одежду (часто она еще и присыхает к ране вместе с кровью), ботинок, стропы или ранее наложенные бинты. Такое нужно проделывать быстро и без риска еще больше ранить пациента. Поэтому концы атравматических ножниц всегда затуплены, а одно из лезвий заканчивается широким наконечником, который при разрезании скользит по коже раненого и не может принести ему вред.
- Спиртовые салфетки. Обычные влажные салфетки, пропитанные спиртосодержащей жидкостью — подходят для обеззараживания участка кожи при ссадинах.
- Стерильные медицинские перчатки. Позволяют проводить манипуляции с раненым, не боясь занести инфекцию в рану или не заразиться чем-либо от его крови.
- Гипоаллергенный пластырь на нетканой основе. Нужен для того же, что и обычный пластырь — зафиксировать гемостатический бинт, заклеить ссадину и так далее. Основное преимущество — материал позволяет оторвать кусок нужного размера руками (тогда как ткань можно только разрезать ножницами, что заставляет тратить лишнее время).
- Карта осмотра пациента. В ней можно быстро записать данные раненого, характер его ранения (в какую часть тела, когда и чем нанесено), все действия, которые проводились с раненым до момента доставки в полевой госпиталь и другие детали (к примеру, есть ли у него аллергия на медикаменты). Также в карте помечается разными цветами степень ранения — от зеленого (легкораненй, способный передвигаться) до красного (тяжелое ранение, необходимо срочная медпомощь) и черного (погиб). Это необходимо для быстрой сортировки раненых.
- Водостойкий маркер. Позволяет быстро написать на жгуте время наложения, чтобы вовремя его снять.
Если сравнить аптечки белорусской армии и ВСУ, то между ними пропасть. Если первая поможет только остановить кровь, да и то с оговорками (жгут трудно наложить самому себе), то вторая делает это же намного эффективнее (благодаря ножницам, турникету и гемостатическому бинту), дает врачам работать с раненым после эвакуации (у них будет вся информация о раненом, вплоть до времени наложения турникета) и в состоянии спасти жизнь человеку с пробитым легким. При этом никаких сверхсложных компонентов она не содержит.
А какую аптечку показали Лукашенко? Она не хуже стандартов НАТО?
По крайней мере, этот вариант точно не выглядит настолько устаревшим, как штатная белорусская АППИ — их даже тяжело сравнить. Снимок не очень четкий, но на столе хорошо видны:
- Атравматические ножницы;
- Гемостатический бинт «Гемофлекс», заменивший прежнее средство — теперь сыпать на рану гемостатик не нужно;
- Окклюзионный пластырь;
- Турникет в дополнение к жгуту;
- Перчатки;
- Маркер;
- Предмет, похожий на воздуховод Гведела (нужен для того же, для чего назофарингеальная трубка, но вставляется через рот, а не через нос).
Словом, к стандартам НАТО данная конкретная аптечка скорее приблизилась, чем нет. Однако насколько вероятно, что в ближайшее время это богатство пойдет в войска массово, мы не знаем. Даже Россия, имеющая значительно большие ресурсы, чем Беларусь, пока может снабжать своих военных в основном теми же самыми АППИ — со жгутом Эсмарха, бинтом и «обезболом». Тем не менее, можно констатировать, что как минимум один экземпляр, похожий на «натовский», в Беларуси уже имеется.
Читайте также
