Власти собираются менять требования к здоровью призывников — говорят, по обращениям самих граждан. Так ли это на самом деле?

В пятницу, 20 января, стало известно, что Министерство обороны Беларуси совместно с Министерством здравоохранения работают над изменением требований к состоянию здоровья людей, поступающих на военную службу. Первоочередной причиной замначальника медицинской части Главного военного клинического медицинского центра Вооруженных сил Светлана Кашура назвала «большое количество обращений граждан, которые считают, что требования к состоянию здоровья значительно завышены и не позволяют молодым людям реализовывать мечту стать военным». Мы позволили себе усомниться в правдоподобности этой причины — о массовом рвении белорусов в армию никогда слышно не было, и маловероятно, что эта ситуация изменилась на фоне риска полноценного участия Беларуси в войне в Украине. Что же на самом деле заставляет государство изменить критерии годности к военной службе?

Как в Беларуси уже меняли требования к здоровью призывников

Требования к здоровью призывников и других категорий граждан, так или иначе связанных с военной службой, содержатся в документе, совместно разрабатываемом Минобороны и Минздравом. Нынешний его вариант был утвержден 3 января 2020 года и называется «Инструкция об определении требований к состоянию здоровья граждан, связанных с воинской обязанностью». Важнейшая часть этого документа — расписание болезней, которое содержит список заболеваний, создающих ограничения для службы в армии по трем категориям:

• графа I — это годность для приписки к призывным участкам и призыву на срочную военную службу и службу в резерве. Это самый важный для нас параметр — на него ориентируются во время призыва срочников;

• графа II — годность для прохождения срочной военной службы и службы в резерве. Здесь речь идет об определении медицинской годности военнослужащего, если заболевание проявилось уже во время прохождения службы;

• графа III — годность для прохождения военной службы по контракту (включая прапорщиков, офицеров, генералов). Эта графа допускает годность службы с самым широким диапазоном заболеваний.

Различные заболевания и показатели физического развития могут отправить призывника или военнослужащего, поступающего на военную службу по контракту, в различные категории годности, которые в Беларуси кодируются такими буквами или сочетаниями букв:

• Г — годен к военной службе;
• ГО — годен к военной службе с незначительными ограничениями;
• ВН — временно негоден к военной службе;
• ГНС — годен к военной службе вне строя в мирное время;
• НГМ — негоден к военной службе в мирное время, ограниченно годен к военной службе в военное время;
• НГИ — негоден к военной службе с исключением с воинского учета;
• НГ — негоден к военной службе в определенном виде Вооруженных сил, роде войск, воинском формировании, по определенной специальности.

Важная особенность: даже если вы в связи с каким-то заболеванием или особенностью развития признаны негодным к военной службе в мирное время (то есть получили отметку «НГМ»), этот диагноз может позволить призвать вас на службу в военное время. Например, при объявлении мобилизации, связанной с началом боевых действий.

Так, в военное время в армию могут призывать не годных к военной службе в мирное время ВИЧ-инфицированных в стадии первичных проявлений болезни, людей с активным туберкулезом органов дыхания, некоторыми доброкачественными новообразованиями, психическими расстройствами и так далее.

Предыдущая инструкция носила немного другое название и была утверждена 20 декабря 2010 года, после чего в нее трижды вносились изменения и дополнения: 20 июля 2012 года, 18 января 2016 года и 27 июля 2017 года. Как видно, за последние 12 с небольшим лет инструкция, определяющая критерии годности к военной службе, менялась четырежды, и последний раз — чуть более трех лет назад.

Самые значительные изменения в инструкции произошли как раз в начале 2020 года. Тогда контингент призывников, годных к срочной военной службе, пополнился некоторыми обладателями крупных родинок (невусов). Они могут быть повреждены военной формой — но Минобороны решило, что одежда военнослужащих изменилась, стала более мягкой, комфортной и удобной, а значит, можно призывать в армию и таких солдат. При этом планировалось увольнять в запас военнослужащих срочной службы, у которых невус во время ношения военной формы действительно травмировался.

Также в 2020 году уменьшилась вероятность получить отсрочку у граждан, перенесших лазерную коррекцию зрения. Это, по мнению военного ведомства, объяснялось серьезным изменением упомянутой операции за прошедшие 10 лет и уменьшением связанного с ней реабилитационного периода. Поменялись и требования, предъявляемые к призывникам, имеющим заболевания сердца.

Наконец, изменилась норма, касающаяся сколиоза. Если до января 2020 года в армию призывали юношей с углом искривления позвоночника до 11 градусов, то теперь попасть в строй могли призывники со степенью искривления до 17 градусов. Обосновывая введение этой нормы, тогдашний начальник военно-медицинского управления Министерства обороны Республики Беларусь полковник медицинской службы Дмитрий Альховик заявил, что «17 градусов — эта цифра, которая, во-первых, принята в ВС РФ. Во-вторых, сколиоз 17 градусов не препятствует работать, например, в строительной сфере, выполнять тяжелый труд».

Такие нововведения нашли понимание далеко не у всех белорусов. Некоторые из них недоумевали, как в армию могут призвать тех, кому нельзя было ходить на физкультуру в школе. Другие задавались вопросом — справедливо ли это, если призывника признали негодным в 18−19 лет, а после изменения требований к здоровью призвали в армию в возрасте 25−26 лет, уже обзаведшегося семьей и стабильной работой.

К новому расписанию болезней были вопросы и у медиков. По мнению одного из минских травматологов-ортопедов, искривление позвоночника в 17 градусов — это выраженная деформация, при которой до конца второй степени сколиоза и начала третьей остается всего три градуса. Школьники с искривлением даже до 10 градусов (первая степень сколиоза) получают «спецмедгруппу» — то есть ходят на физкультуру с одноклассниками, но не сдают нормативы по бегу и прыжкам. А при превышении 10 градусов они должны заниматься в поликлинике. Призыв в армию и сопутствующие ему физические нагрузки чреваты человеку с искривлением позвоночника от 11 до 17 градусов как минимум постоянной болью в спине, а также развитием раннего остеохондроза и (если мышечный каркас слабый) — усилением искривления. Если юноша с подобным сколиозом попадает в армию и не имеет достаточной физической подготовки (а таких, по мнению медика, большинство), ухудшение его состояния здоровья практически неизбежно.

Что у соседей

Как видно из вышеупомянутого заявления полковника медицинской службы Альховика, одним из аргументов в пользу изменения расписания болезней стало его сближение с российским. Если до 2020 года в белорусскую армию призывали граждан с искривлением позвоночника не более чем на 11 градусов, то в ВС РФ уже тогда попадали призывники с 17-градусным сколиозом. В целом аналогом белорусской «Инструкции об определении требований к состоянию здоровья граждан…» в России выступает «Приложение к положению о военно-врачебной экспертизе», утвержденное в июле 2013 года. Последний раз изменения в него вносились в ходе текущей российско-украинской войны, но еще до объявления мобилизации — в июне 2022 года.

При этом незадолго до начала российского вторжения в Украину, в октябре 2021 года, требования к состоянию здоровья призывников в РФ даже ужесточились. Были введены дополнительные ограничения для службы в отношении граждан, перенесших туберкулез и имеющих риск внезапной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Судя по всему, речь шла не об изменениях в законодательство (расписание болезней в российском «Приложении к положению…» тогда не изменилось), а о внутриведомственных рекомендациях для сотрудников военкоматов, которым было предписано тщательнее контролировать отбор призывников.

Впрочем, после объявления мобилизации оказалось, что требования российского законодательства к состоянию здоровья призывников не действуют в отношении мобилизованных — хотя формально военное положение в стране не объявлялось. Лазейкой стали графы, аналогичные графам в белорусском расписании болезней. Мобилизованных на войну против Украины россиян военкоматы оценивают по третьей графе, то есть не как срочников (требования к состоянию здоровья для которых самые жесткие), а как контрактников и офицеров. Это стало возможным после появления указа президента России Владимира Путина о частичной мобилизации от 21 сентября 2022 года, согласно которому мобилизованные с момента призыва приравниваются по статусу к военнослужащим, проходящим службу по контракту. Кроме того, призванным по мобилизации в РФ часто вообще отказывают в проведении военно-врачебных комиссий, которые как раз и предназначены для установления их степени годности к военной службе.

Украинский перечень заболеваний, дающих право на отсрочку или получение справки о непригодности к военной службе, содержится в «Положении о военно-врачебной экспертизе в ВСУ», принятом в ноябре 2008 года. Документ уточнялся ежегодно в 2010—2013 годах, а после российской аннексии Крыма и агрессии на Донбассе изменялся по несколько раз в год.

В украинском расписании болезней военнослужащие и призывники также делятся на три графы, но немного по другим основаниям, нежели в Беларуси и России. К графе I относятся призывники и военнослужащие срочной службы, к графе II — проходящие военную службу по контракту солдаты, сержанты и старшины, к графе III — офицеры. Так же, как и в Беларуси, в Украине существует категория военнообязанных, негодных к военной службе в мирное время, но подходящих для мобилизации в военное. В стране, вот уже почти год отражающей российское полномасштабное вторжение, введено военное положение — а значит, действуют и нормы военного времени в отношении годности к военной службе, позволяющие мобилизовать большее число граждан.

Среди западных соседей Беларуси свои вооруженные силы по призыву (частично) комплектует лишь Литва. Там существует достаточно жесткая система медицинского отбора — по словам министра обороны страны Арвидаса Анушаукаса, около 51% призывников в январе 2023 года были не годны к службе по состоянию здоровья.

Зачем на самом деле меняется расписание болезней?

Истинный смысл манипуляций с расписанием болезней, вероятно, лежит на поверхности. Если у государства достаточно мобилизационного ресурса, чтобы закрыть потребности силовых структур, у него нет необходимости изменять критерии медицинского отбора будущих рекрутов в сторону смягчения. А вот если мобресурса не хватает — самое время эти критерии менять. Практика постоянного внесения изменений в белорусскую «Инструкцию об определении требований…» ярко демонстрирует, что изменение требований к здоровью призывников вызвано не «обращениями граждан», а некой другой проблемой, которая с течением времени все больше нарастает.

Согласно данным сайта Population Pyramid, собирающего демографическую статистику по странам и миру в целом, в 2022 году призывного возраста (18 лет) в Беларуси достигли 47,4 тысячи юношей, годом ранее — около 46,9 тысячи. Эти данные можно приблизительно сравнить с показателями 10-летней и 20-летней давности: в том же 2022 году в стране насчитывалось 54,4 тысячи 28-летних и 58,4 тысячи 29-летних мужчин, а также 78,2 тысячи 38-летних и 77,5 тысячи 39-летних. Таким образом, число парней, ежегодно достигающих призывного возраста в Беларуси, сократилось за последние 20 лет примерно в 1,65 раза. А это значит, что количество молодых людей, из которых военкоматы отбирают пополнение для воинских частей, уменьшилось примерно во столько же раз.

При этом на срочную военную службу в вооруженные силы и другие формирования (пограничные, внутренние войска, войска правительственной связи КГБ) в Беларуси каждые полгода призывается около 10 тысяч человек. Мобилизационные потребности военных этим не исчерпываются — часть молодых людей должна поступать на военную службу по контракту и становиться курсантами военно-учебных заведений.

Наряду с количеством призывников изменяется и состояние здоровья «среднего» белорусского юноши. В 2019 году заместитель начальника Генерального штаба Вооруженных сил Беларуси Александр Шкиренко озвучивал информацию, согласно которой здоровых с точки зрения белорусских ведомств призывников с каждым годом становилось все меньше. Если весной 2016 года годными к военной службе был признан 51% призывников, то весной 2019-го их было всего 34%. В том же 2019 году начальник главного управления идеологической работы Минобороны Владимир Макаров признал, что в годом ранее Вооруженные силы Беларуси столкнулись с недобором призывников.

Решить проблему можно двумя способами. Первый заключается в устранении причины, которая привела к трудностям, — то есть все плотнее и плотнее накрывающего страну демографического кризиса. Но события, связанные с пандемией COVID-19 и эмиграцией в ходе охватившего Беларусь с 2020 года политического кризиса, а также соучастие белорусских властей в войне в Украине (явно не способствующее прекращению отъезда соотечественников за рубеж) демонстрируют, что справится с этой задачей нынешнее руководство страны, кажется, не способно.

Поэтому остается альтернативный способ — расширение призывного контингента за счет лиц, раньше считавшихся негодными к военной службе. В 2019 году, когда представители Минобороны открыто признали наличие серьезной проблемы с комплектованием, была предпринята попытка решить ее путем изменения правил предоставления отсрочек от призыва. В соответствии с законом «Об изменении законов по вопросам эффективного функционирования военной организации государства» был введен принцип одноразового предоставления отсрочки (до этого гражданин мог получать их по несколько раз). Кроме того, закон предусмотрел лазейку для тех, кто не хотел отрабатывать весь срок по распределению после ВУЗа — такие молодые люди получили возможность освободиться от отработки или возмещения стоимости обучения при добровольном поступлении на военную службу по контракту.

Этих мер оказалось недостаточно. Уже через полгода, в январе 2020 года, военным все же пришлось изменять расписание болезней, чтобы заполнить редеющие ряды годных к военной службе призывников обладателями 17-градусного сколиоза, крупных родинок и людьми с проблемами с сердцем.

Нынешние изменения, анонсированные военными медиками, отражают негативные изменения в демографии Беларуси, накапливавшиеся последние три десятилетия и усугубленные трагическими событиями последних лет. Можно также допустить, что на эту проблему накладывается и гипотетическая подготовка к возможной мобилизации в случае полномасштабного вступления белорусских властей в войну. Это тоже могло бы принудить Минобороны увеличить мобилизационные ресурсы, расширив круг «условно здоровых» граждан за счет тех, кого раньше считали негодными к военной службе.

А потому почти наверняка никакого отношения к этой инициативе военных граждане, мечтающие о военной карьере, но непригодные к ней по состоянию здоровья, не имеют. Просто в 2019 году представители Минобороны, пусть и нехотя, но признавали наличие демографических проблем в государстве, обосновывая необходимость расширения круга годных к военной службе призывников. А в 2023-м в полном соответствии с продолжающейся трансформацией умеренно авторитарного режима в тоталитарный даже заикнуться об имеющей место государственной проблеме может быть опасно. Возможно, именно поэтому для публики и было выбрано такое «патриотичное» обоснование.