Предменструальный синдром окружен множеством стереотипов. Например, именно им зачастую хотят объяснить плохое настроение у женщин. Но правда ли этот самый ПМС так работает? Существует ли он вообще? А если болит живот перед менструацией — это тоже оно самое? «Зеркало» отвечает на эти важные вопросы и объясняет, почему тему предменструального синдрома стоит воспринимать серьезно.
Что такое ПМС?
Таким термином называют совокупность симптомов, которые женщины испытывают в течение недели или двух перед менструацией, то есть после того, как в текущем цикле уже произошла овуляция. Впервые о существовании ПМС заговорили в 1931 году.
Его симптомы у всех разные, более того — у одной и той же женщины они могут отличаться от месяца к месяцу, а также в течение жизни.
Тем не менее врачи выделяют наиболее частые проявления ПМС:
- перепады настроения;
- чувство расстроенности, беспокойства или раздражительности;
- усталость или проблемы со сном;
- вздутие живота или боли внизу этой области;
- чувствительность груди;
- головные боли;
- высыпания на коже и более жирные волосы;
- изменения аппетита или сексуального желания.
Список того, как в принципе может проявляться ПМС, конечно, куда шире. Например, в конце цикла женщин также время от времени беспокоит набухание груди, кратковременный набор веса, тошнота или запор, упавшая возможность концентрироваться.
Подобные симптомы испытывают около половины женщин репродуктивного возраста, по некоторым данным — и вовсе до 90%. По крайней мере один симптом испытывают почти все. А ближе к менопаузе ПМС может стать еще суровее.
Несмотря на то что предменструальный синдром — частое явление, многие ошибочно относятся к нему как к чему-то «несерьезному». На самом же деле он сильно влияет если не на всю жизнь женщины, то как минимум на ее эмоциональное состояние.
Но почему природа сделала так, чтобы женщины все это терпели?
Наверное, мы вас разочаруем: на этот вопрос точно не могут ответить даже ученые и врачи.
Главная теория заключается в том, что уровень гормонов в течение менструального цикла постоянно меняется. К примеру, во время ПМС у женщины значительно больше прогестерона, чем в начале цикла. Уровень эстрогена тоже стремительно растет.
Под влиянием эстрогена количество серотонина в крови также меняется в течение месяца. Возможно, именно с ним связаны основные симптомы ПМС, так как этот гормон регулирует качество нашего сна, контролирует пищеварение и перистальтику, а еще — не позволяет нам впасть в депрессию. Также серотонин помогает «избавиться» от вредных веществ в организме, вызывая диарею, в то время как больше трети женщин называют ее постоянной спутницей менструации.
Однозначных научных данных о реальной взаимосвязи всех этих процессов еще нет. Тем более эта теория не совсем объясняет, как тогда получается, что какие-то женщины менее подвержены симптомам ПМС, чем другие, хотя гормональные процессы у всех протекают одинаково.
Можно ли сделать так, чтобы этих симптомов не было?
Совсем избавиться от ПМС невозможно, лекарств от этого состояния нет. Но есть некоторые рекомендации, которые могут снизить силу проявления симптомов и уменьшить их влияние на жизнь женщины. Среди них — регулярные занятия спортом (особенно бегом или плаванием), коррекция режима питания (например, вместо трех больших порций в день есть небольшие, но каждые 2−3 часа), спать минимум 7 часов в день и даже попробовать медитации для расслабления. А вот курение и злоупотреблением алкоголем лучше исключить.
Также можно встретить советы по приему различных биодобавок, чтобы смягчить симптомы ПМС. Есть исследования, которые показали эффективность приема омеги-3. Врачи не отрицают полезность этой добавки, но советуют все же проконсультироваться с ними прежде, чем принимать ее (или что-то другое).
Конечно, не стоит забывать и о доказанной медикаментозной помощи: если болит живот или голова, нужно принять ибупрофен или парацетамол.
Есть случаи, когда при симптомах ПМС стоит обратиться к врачу. Первый — когда женщина предпринимает меры, чтобы стало легче, но они не работают. Второй — когда симптомы постоянно настолько сильные, что это мешает комфортно жить. Для того чтобы у врачей было больше вводных на приеме, они рекомендуют вести дневник симптомов, которые женщина чувствует при ПМС.
Сперва, если пациентка не планирует беременность, врач скорее всего предложит принимать гормональные контрацептивы. Они «отключают» созревание яйцеклетки, а значит и менструальный цикл, часть которого приносит страдания.
Также у части женщин в репродуктивном возрасте диагностируют предменструальное дисфорическое расстройство, или ПМДР. Это то же самое, что ПМС, но гораздо более ярко выраженное. По разным данным, этим расстройством страдают от 5 до 19% женщин. С ПМДР уже действительно проблематично вести свою обычную, насыщенную и активную жизнь.
Важно не игнорировать симптомы, похожие на ПМС, и проконсультироваться с врачом. Возможно, если у женщины именно ПМДР, ей стоит назначить антидепрессанты: панические атаки, депрессия и тревожность — это частые спутники такого расстройства.
Врачи напоминают: то, что подобным синдромом страдают многие, не значит, что его проявления нужно просто терпеть.
Получается, это правда: ПМС делает женщину раздражительной и злой?
Не совсем. Думать так — значит, поддерживать раздутый поп-культурой стереотип о том, что во время ПМС женщины ведут себя неадекватно. Действительно, некоторые симптомы могут ухудшать качество жизни женщины, но, если вернуться к ним и перечитать, ни один из них явно не в силах поменять личность человека. Тем более у большинства симптомы ПМС все-таки не такие значительные.
Кроме этого, усугублять влияние мифов о ПМС могут закрепившиеся гендерные роли и стандарты. Например, от женщин чаще ожидается проявление мягкости, заботы и нежности, поэтому если они «нарушают это правило» и «выходят из-под контроля», проявляя гнев или другие подобные эмоции, проще списать это на некие изменения в организме. Хотя можно как минимум не обесценивать эмоции женщины, как максимум — узнать, чем ей можно помочь.
Но подобные мифы о ПМС удобно использовать мужчинам, объясняла журналу Psychologies психотерапевтка Айна Громова.
— Когда мужчине не нравятся требования со стороны партнерши или ее критические замечания, он может уколоть ее репликой вроде «просто у тебя ПМС, а я из-за этого страдаю». Хотя в этой семье, возможно, назревает конфликт и словам женщины стоило бы придать серьезное значение, — считает Громова.
Психотерапевтка также упомянула, что прикрываться шаблонными установками может и сама женщина. В частности, популяризация мифов о ПМС ведет к тому, что кто-то может перестать нести ответственность за свое поведение: «у меня же ПМС, мне все можно».
