Примерно треть взрослых людей хотя бы раз пробовали заняться анальным сексом с человеком противоположного пола (по крайней мере, такие результаты показали опросы в США и Великобритании). Но насколько подобная практика безопасна для здоровья? И можно ли уберечь себя от неприятных последствий, если заранее готовиться к такому виду близости? «Зеркало» разобралось, углубившись в медицинские источники.
Анальный секс — это, возможно, не то, о чем вы думаете
Многие считают, что анальный секс — это непосредственно введение мужского полового члена в задний проход. Однако этот термин несколько шире. К анальному сексу относят любое взаимодействие с анусом — в том числе и секс-игрушки, которые туда вставляются, и оральные ласки, включающие эту область.
Вероятно, у некоторых первая ассоциация с анальным сексом связана с гомосексуальными контактами между мужчинами. И это тоже заблуждение. Во-первых, не все геи им занимаются. Во-вторых, по приблизительным оценкам, до 10% женщин в гетеросексуальных отношениях регулярно практикуют анальный секс в том или ином виде. А в-третьих, существует такая практика как пеггинг — это когда женщина с помощью секс-игрушки стимулирует анус мужчины.
Подобные контакты вообще безопасны?
Если рассматривать их с точки зрения физического здоровья, не очень. Причем сразу по многим причинам.
К примеру, может показаться, что анальный секс полностью исключает возможность забеременеть для женщины. В каком-то смысле это верно: если сперматозоиды попадут в кишечник через анус, то зачатие не произойдет. Однако во время предварительных ласк или другого взаимодействия без одежды легко потерять бдительность и не заметить, как выделения из пениса (они могут содержать сперматозоиды) попадут в вагину. В таком случае наступление беременности становится вероятным, пусть шанс такого исхода совсем невелик.
Но это, безусловно, не главная проблема. Заразиться инфекциями, которые передаются половым путем, через анус может быть даже проще, чем в случае вагинального или какого-либо другого секса. Все из-за того, что слизистая внутри заднего прохода очень тонкая и легко повреждается — даже в мельчайшую трещинку тканей может попасть возбудитель серьезных заболеваний. Речь идет о хламидиях, герпесе, вирусе папилломы человека, гонорее, гепатите В, сифилисе и ВИЧ. Последний особенно опасен, так как доказано передается с большей вероятностью именно при анальном сексе, чем при вагинальном с этим же человеком (для того, кто находится в пассивной позиции, риск возрастает в 13 раз).
Для заражения гепатитом А и кишечной палочкой не нужно даже проникновения — хватит оральной стимуляции зоны ануса или, например, прикосновения пальца, который в нем был, ко рту.
Кроме того, анус задуман природой исключительно для удержания фекалий. Кольцеобразный мускул — сфинктер — немного сокращается всякий раз, когда в нашем кишечнике идет движение. В эти моменты анальное проникновение может происходить с трудом и вызвать боль. Кажется, можно и потерпеть? Тогда имейте в виду, что если вводить в анус пенис или секс-игрушки регулярно, это может привести к ослаблению сфинктера. Простыми словами — будет сложно сдерживать фекалии при позыве сходить в туалет. Исправить проблему в теории могут помочь упражнения Кегеля, но гарантий нет.
Некоторые исследователи пока не до конца уверены, что анальный секс точно ведет к недержанию, а не является лишь одним из факторов его развития. Но известно: такие риски для мужчин выше, чем для женщин. Правда, у некоторых врачей есть иное мнение.
В 2022 году издание The Guardian писало, что возросшая популярность анального секса среди женщин увеличила количество их обращений к врачам по поводу недержания, кровотечения и инфекций, передающихся половым путем. Британские хирурги Табита Гана и Лесли Хант обвинили своих коллег-медиков в том, что они не желают информировать женщин о рисках, связанным с анальным сексом, а поп-культуру (в частности, сериалы «Секс в большом городе» и «Дрянь») — в том, что те способствуют популяризации такой интимной практики, показывая ее «яркой и дерзкой».
— Риск недержания у женщин выше, чем у мужчин, из-за различий в анатомии и воздействия гормонов, беременности и родов на тазовое дно. Также у женщин менее крепкие сфинктеры и более низкое давление в анальном канале, поэтому ущерб, вызванный проникновением туда, имеет более серьезные последствия, — заявили Гана и Хант. И добавили: — Опасность может возрасти, если анальный секс происходит по принуждению.
Это еще не все нюансы. Например, если у человека был геморрой, то фрикции в его заднем проходе могут «пробудить» залеченное заболевание, и оно начнет беспокоить с новой силой. При этом, если геморроя никогда не было, анальный секс его не вызовет.
Разве нельзя как-то снизить все эти риски?
В какой-то степени можно. Как минимум, занимаясь анальным сексом, стоит всегда надевать презерватив как на пенис, так и на секс-игрушку. Причем если в процессе вы передумали и решили перейти к вагинальному сексу (и наоборот) — контрацептив надо обязательно поменять на новый. И так каждый раз, иначе можно перенести бактерии из одной микрофлоры в другую — туда, где их не должно быть.
Еще, в отличие от вагины, в анусе не выделяется естественной смазки. Это значит, что для анального секса с проникновением обязательно понадобится лубрикант, который снизит вероятность травмы. Он может быть специально для такого типа секса, но желательно, чтобы в нем не было «обезболивающих» или снижающих чувствительность свойств. Это действительно может снять дискомфорт, но и повысит риск получить травму, так как момент, когда нужно остановиться, будет не замечен.
Так что вполне подойдет и классический лубрикант. Какой выбрать, решать вам. Медики рекомендуют смазку на водной основе, но она быстро высыхает, поэтому кому-то больше подходит силиконовая. Для секса в презервативе точно нет смысла брать масляную: она разрушает латекс обычных контрацептивов. В любом случае всегда стоит перед сексом перепроверить информацию на упаковке продукта, которым вы собираетесь пользоваться, и понять, насколько он безопасен в этом случае и совместим с другими игрушками или средствами.
Также важно помнить, что с походом в туалет стоит закончить как минимум за полчаса до секса, после чего принять душ. Тщательно подмыться водой достаточно — это лучше, чем интенсивно втирать в нежную кожу агрессивные химические вещества. То же самое касается вытирания полотенцем — не стоит сильно тереть интимную зону, это лишь приведет к раздражению. Для гигиенических процедур можно взять влажную салфетку, но она обязательно должна быть гипоаллергенной и без отдушек.
В анальном сексе также особенно важно отслеживать свои ощущения и не забывать слышать друг друга. Если вы никогда не пробовали это делать, медики советуют не прыгать с места в карьер, а начать с прикосновений в этой области — так вы узнаете, насколько вам вообще это приятно. Если нет — это тоже абсолютно нормально, мучить себя не стоит.
Главное правило — как только вы ощущаете дискомфорт и тем более боль, лучше не стесняться и прямо сказать, что нужно остановиться. Ведь, помимо уже упомянутых проблем, травмы в анусе могут привести и к образованию там фистул, или свищей, — так называются соединения между внутренними органами, которых анатомически быть не должно. По мнению медиков, при бережном анальном сексе фистулы в анусе возникают довольно редко.
То есть делать клизму и придерживаться диеты для подготовки не надо?
Верно.
Клизма вовсе не обязательное условие для безопасного и гигиеничного секса. Пока вам не хочется в туалет, кал не располагается так близко к заднему проходу. Обычного подмывания, чтобы очистить зону гениталий, будет достаточно. Но если вам так психологически спокойнее, клизму можно сделать — при правильном подходе вреда от нее тоже не будет. Только не стоит делать клизму прямо перед анальным сексом — это тоже дополнительный раздражитель.
Для гигиенических целей клизму наполняют водой или физраствором. Жидкость должна быть достаточно холодной, так как слизистая внутри кишечника нежная и даже слишком теплая вода может навредить. Также на всякий случай лучше не использовать воду из-под крана, заменив ее на бутилированную. Перед началом процедуры важно не забыть смазать наконечник клизмы лубрикантом. Повторять такую «чистку» не рекомендуется чаще чем три раза в неделю.
Диета тоже не обязательна. Секс-просветители считают так, потому что уверены: при адекватной подготовке к анальному сексу конфузы при нем случаются куда реже, чем люди об этом думают. Однако здесь как и с клизмой: если очень хочется максимально себя обезопасить, то можно. Правда, отказываться от еды совсем не стоит. Нутрициологи и диетологи советуют сделать упор на клетчатку (цельнозерновые крупы, орехи, овощи и фрукты), пить достаточно воды и ограничить употребление алкоголя.
По сути, правило одно — знать свою пищеварительную систему и, что называется, не играть с огнем. Например, люди, которые практикуют анальный секс, рассказывали журналу Vice совершенно противоположные вещи: кто-то из-за особенностей организма не употребляет красное мясо, сыр, острые продукты и выпечку, а кто-то, наоборот, спокойно ест белый хлеб или пиццу до секса (некоторых мучное приводит к запорам).
Как будто минусов больше, чем плюсов. Почему тогда людям вообще интересен этот вид секса?
Здесь есть сразу несколько причин.
Первая связана с религиозными предрассудками и убеждениями: в некоторых частях мира до сих пор важно, чтобы девушка «сохранила свою девственность» до свадьбы. Причем настолько, что ради этого в ход идут даже самые, казалось бы, нелогичные методы — как, например, замена «классического» секса на оральный и анальный.
Есть данные небольшого опроса 2017 года, в котором приняли участие 416 девушек из Ливана, ведущие половую жизнь, но не пробовавшие именно вагинальный секс. Они признались, что делают это, чтобы «сохранить девственность». И это при том, что анальный секс строго порицается и запрещается и по христианским, и по мусульманским обычаям, а девственность по сути является лишь социальной нормой — любое сексуальное взаимодействие уже означает ее «потерю».
Вторая причина тоже нерадостная. Согласно данным опроса американок в 2014 году, 28%, то есть почти каждая третья, признались, что занимались анальным сексом не потому что хотели сами, а чтобы порадовать или впечатлить партнеров. «Я попробовала лишь для того, чтобы доставить удовольствие своему парню. Вернее, попыталась, но у меня не получилось», — вспоминала одна респондентка. Другая говорила так: «Я просто хотела быть той женщиной, которая удовлетворяет своего мужчину любым способом… Чего бы он ни хотел».
Третья причина, почему люди практикуют анальный секс, куда проще — это все-таки удовольствие. Хотя это занятие может казаться пугающим и болезненным, для некоторых оно становится ключом к получению оргазма. Например, опросы исследователей показывали: женщины, у которых часто получается достичь оргазма, также часто задействуют в сексе не только клиторальную стимуляцию, но и анальную. А те, кто достигает пика удовольствия редко, почти не прибегают к такому методу.
Под анальной стимуляцией — повторим — не обязательно имеется в виду введение члена: это могут быть и простые прикосновения пальцами или пенисом в области заднего прохода, без проникновения. В американском исследовании 2022 года, где участвовали около 3000 женщин, 40% признались, что взаимодействие с анусом в том или ином виде доставляет им удовольствие. При этом 25% респонденток заявили, что в принципе никогда не пробовали таким заниматься. К слову, для гетеросексуальных мужчин получать удовольствие от анальной стимуляции — тоже норма.
