Поддержать команду Зеркала
Белорусы на войне
  1. Риск полноценного участия Беларуси в войне и прокладки вместо бинтов для мобилизованных. Главное из сводок на 219-й день войны
  2. В Кремле сообщили, что Путин и Лукашенко не обсуждали в Сочи признание Беларусью Абхазии и Крыма, но в РФ ждут «соответствующее решение»
  3. «Если объявят мобилизацию — это видение нашего великого президента». В военкоматах рассказали, почему белорусы получают повестки на сборы
  4. Зачем России новые территории, если и на старых все плохо? Рассказываем в цифрах, как обстоят дела в регионах РФ
  5. «Это верх наглости и бреда». Спросили мнение жителей украинских территорий, которые Россия признала своими
  6. Путин на церемонии подписания договоров о вхождения оккупированных территорий в состав РФ: Люди свой выбор сделали
  7. Анна Канопацкая: По амнистии отпустят 8 тысяч человек. Сколько среди них будет политзаключенных — неизвестно
  8. Очередное ужасающее преступление. Показываем фото последствий удара по гражданской колонне, выезжавшей из украинского Запорожья
  9. Лукашенко заявил, что Беларусь делает все, «чтобы остановить кровопролитие» в Украине
  10. Город Лиман почти окружен, но российские войска оттуда не эвакуируют. Что происходит на фронте и чем это может грозить россиянам?
  11. «Аннексия ничего не меняет, Украина имеет право отвоевать свои территории». Что сказал генсек НАТО на экстренном брифинге
  12. Олимпийскую медалистку Герасименю будут заочно судить за «призывы к санкциям». Ей предлагают прийти к следователям лично
  13. На четверых сотрудников «Белагро» завели уголовные дела за протесты
  14. «Мероприятия мобилизации не проводятся». В Минобороны назвали пять причин, по которым сейчас белорусы могут получить повестку
  15. В страшном ДТП в Ивацевичском районе погибли четыре человека. Возбуждено уголовное дело
  16. Украина подает заявку на вступление в НАТО
  17. Успехи Украины в районе Лимана и деградация элитных российских частей. Главное из сводок на 218-й день войны


Миздрав и Европейское региональное бюро ВОЗ опубликовали приложение к исследованию распространенности факторов риска неинфекционных заболеваний (НИЗ) STEPS 2020. Это результат масштабного изучения организациями потенциальных причин развития у белорусов болезней системы кровообращения, сахарного диабета, хронических респираторных заболеваний, онкологических и других проблем со здоровьем. Что важно, в этом году сравнительный анализ впервые провели по регионам Беларуси (всем областям и отдельно по Минску). Мы изучили документ и выбрали из него самое интересное.

Фото: TUT.BY
Фото: TUT.BY

Что это вообще за исследование?

STEPS — это одобренная ВОЗ методология исследований по эпидемиологическому надзору за неинфекционными заболеваниями. Цель такого мероприятия — оценить факторы риска, существующие в разных регионах страны, выявить проблемные места и затем спланировать политику в сфере здравоохранения на ближайшие годы.

Для этого организаторы исследования в 2020 году составили выборку из 5760 человек в возрасте от 18 до 69 лет, проживающих в разных регионах Беларуси. На первом этапе эти люди заполнили анкеты со множеством вопросов по их здоровью и образу жизни, на втором — у них провели ряд физических измерений (артериальное давление, ЧСС, рост, вес), на третьем — провели анализ крови (измеряли, например, уровень холестерина и глюкозы).

Больше всего курильщиков — в Минске, и они молодые

Всего по стране курильщиков оказалось больше четверти населения — 26,7%. «Лидер» здесь Минск — 33,6% его жителей сейчас курят. Наилучшие показатели в Витебской области — 20,3%. Средний возраст начала курения в Беларуси — 18,2 года, по областям он отличается незначительно.

Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрав Беларуси
Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрава Беларуси

По продолжительности курения лидирует Гомельская область — здесь средний показатель достигает 26,5 лет, а наименьший показатель — в Минске (16,4 года). Из этого авторы делают косвенный вывод о том, что в Минске курит больше молодежи.

Фабричные сигареты курят 96,1% белорусов, самокрутки — 4,9%, трубки — 0,7%, нагреваемые табачные изделия (НТИ, пример — IQOS) — 3% (некоторые люди курят 2 и более видов изделий, поэтому сумма больше 100%). Больше всего пользователей НТИ в Минске — 10,5%. Отдельно исследовались также электронные сигареты: больше всего пользователей «вейпов» в Могилевской области (10,7%) и Минске (8,9%). Всего же по стране «вейпит» 6,1% населения.

Что касается бросивших курить, то таких больше всего в Витебской области (41,4%), а всего по стране их 36,7%. Больше всего неудачных попыток бросить курить было у жителей Могилевщины — 42%. 

В «лидерах» по алкоголю — снова Минск

Если курильщиков в стране — более четверти населения, то пьющих — более половины. По данным исследования, 54,4% респондентов на момент опроса употребляли крепкие напитки в течение предыдущих 30 дней. В лидерах здесь снова Минск — в столице этот показатель на уровне 58,9%. Однако авторы исследования подчеркивают, что разница между регионами невелика, а сами показатели могут быть не до конца достоверны из-за возможной статистической погрешности. Суть от этого не меняется — белорусы по-прежнему много пьют. Не пьющих на протяжении всей жизни, исходя из исследования, в стране всего 6,3%, не пьющих в течение последнего года — 10,1%.

Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрав Беларуси
Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрава Беларуси

По числу случаев употребления пьющими алкоголя в течение последнего месяца в лидерах снова столица — 4,2 случая. Не сильно отстала Могилевщина — 4,1 случая. В наиболее благоприятной в этом плане Брестской области показатель составляет 2,6 случая, следом — Гомельщина (2,8 случая). В среднем по стране показатель находится на уровне 3,4 случая.

Однако самая большая проблема, вероятно, не в самом факте употребления спиртного, и даже не в частоте употребления, а в количестве. Хуже всего ситуация в этом плане на Гомельщине — здесь за один случай потребления алкоголя люди в среднем выпивают 5,5 стандартной дозы (по методологии ВОЗ — это доза любого алкогольного напитка с чистым содержанием спирта 10 грамм; это примерно равно 25 граммам водки, 100 граммам сухого вина или 200 граммам пива; в день мужчинам рекомендуется потреблять не более трех стандартных доз, женщинам — не более двух). Не сильно отстали Брестская и Витебская области (по 5,2 стандартной дозы). А лучше всех по этому показателю Минск — 3,1. В среднем по стране за один «присест» употребляют 4,3 стандартной дозы алкоголя.

Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрав Беларуси
Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрава Беларуси

К тому же белорусы часто «перепивают»: более шести стандартных доз сразу за последний месяц выпивали 25,2% из числа всех жителей Витебской области, 22,1% жителей Брестчины. Лучше других выглядит Гомельская область — лишь 11,2% респондентов из этого региона сильно перебирали с алкоголем в течение месяца. По стране этот показатель находится на уровне 17,4%.

Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрав Беларуси
Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрава Беларуси

В исследовании изучили даже потребление «незарегистрированного алкоголя» — проще говоря, самогона. С большим отрывом здесь лидирует Могилевская область — 19,9% ее жителей пьют самодельные напитки. Высок этот показатель также в Минске (9,5%) и Минской области (7,1%), а ниже всего — на Гродненщине (1,1%). В целом по стране самогонку пьют 6,5% населения.

Что не так с питанием белорусов?

В исследовании изучалось потребление жителями страны фруктов и овощей. ВОЗ рекомендует, чтобы в ежедневный рацион входило 400 г овощей и фруктов, разделенных на пять порций (примерно по 80 г). При этом крахмалосодержащие корнеплоды, вроде картофеля или бататов, в это число не входят. Так, например, 90,4% брестчан съедают в день меньше этого количества. В Минске показатель на уровне 80,2%, а лучше всего ситуация на Могилевщине — там недостаток фруктов и овощей в рационе лишь у половины жителей (49,9%). По стране в целом показатель находится на уровне 78,2%.

Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрав Беларуси
Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрава Беларуси

Есть проблема и с употреблением соли — точнее, с пересаливанием пищи. Досаливают блюда перед или во время еды 38,5% минчан — это наихудший показатель. Наилучший — в Витебской области, там за солонку берутся 7,1% жителей. А вот с обработанными продуктами с большим содержанием соли ситуация еще хуже, и здесь в «лидерах» снова Минск: 58,2% жителей города имеют в рационе соленые продукты, не особо лучше показатель и в Минской области (57,4%). Лучше всех выглядят жители Брестчины (30,8%), но в целом по стране показатель удручающий — 44,3% постоянно едят соленое.

Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрав Беларуси
Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрава Беларуси

Аналогичная ситуация с сахаром, в частности — со сладкими напитками. Здесь хуже всего ситуация в Гродно и области — 14,2% жителей пьют их раз в день и чаще, 9,7% — 4−6 раз в неделю. В то же время 42,6% жителей Гомельщины заявили, что вообще не пьют сладкие напитки.

Спортивная нация? И да и нет

Наибольшая доля людей, чье среднее количество минут физической активности в день не соответствует рекомендациям ВОЗ, — в Минской области, и здесь этот показатель всего 21,3%. Лучше всех по физкультуре — Минск, здесь лишь 5% жителей не дотягивают до нужного показателя. В среднем же по стране он находится на уровне 11,6%.

Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрав Беларуси
Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрава Беларуси

Правда, спортом в полноценном понимании назвать это трудно — для большинства цифра активности оказалась высокой за счет соответствующей работы. Например, в Минске физактивность на работе в среднем занимает 112,3 минуты, а во время досуга — лишь 27,9 минуты. Наилучший регион именно по «досуговой» физической нагрузке — Гомельщина, здесь у жителей на это уходит в среднем 35,9 минуты в день. Больше всего «лежебок» живет на Гродненщине — у 62,5% жителей региона нет активного досуга, меньше всего — на Брестчине (34,3%). В целом со стране 45,8% жителей не отдыхают активно.

Вообще же у белорусов 46% активности приходится на банальное передвижение, 29,5% — на физический труд и лишь 24,5% — на физически активный досуг.

В Гомеле все плохо: что у белорусов с «болячками»?

Большой блок исследования посвящен диагностике отдельных неинфекционных заболеваний.

Для начала — гипертония. Всего в стране такой диагноз поставлен 26% жителей, из них 11,6% — в течение последнего года. Больше всего от повышенного давления страдают жители Гомельской области (40,3%), меньше всего — Витебской и Минской (21,9% и 22% соответственно). Доля принимающих лекарства от гипертонии по стране среди тех, у кого она диагностирована, — 66%. Во многих регионах проблемы с давлением пытаются решить народными методами, больше всего таких людей на Могилевщине — 17,3%.

Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрав Беларуси
Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрав Беларуси

Больных диабетом в стране 6,5%. «Лидирует» вновь Гомельская область — здесь такой диагноз есть у 12,2% жителей. Лучше всего ситуация на Могилевщине (5,2%).

Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрав Беларуси
Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрава Беларуси

От повышенного содержания холестерина в крови страдает больше людей, диагноз гиперхолисттеринемия поставлен 9,4% жителей страны. И вновь самый проблемный регион — Гомельская область: здесь болезнь диагностирована у 19,4% жителей. Лучше всего ситуация на Минщине (7,7%) и Брестчине (8%). И здесь многие респонденты рассказали о лечении народными средствами, а в лидерах вновь оказалась Могилевщина — 13,2% больных лечатся травами.

Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрав Беларуси
Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрава Беларуси

Пациентов с болезнями сердца (у которых был сердечный приступ или боль в груди из-за болезни сердца или инсульта) в стране 8,9%. И вновь больше всего их на Гомельщине — 16,2%. Меньше всего от этих проблем страдают жители Витебской области (4,5%). Неудивительно, что жители Гомельской области чаще других принимают аспирин — это делают 18,9% населения.

Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрав Беларуси
Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрава Беларуси

Белорусы толстеют?

По индексу массы тела (ИМТ) Беларусь уже вошла в число «толстеющих» стран — средний показатель по стране составляет 26,2 (нормой ВОЗ считает показатель ИМТ до 24,9, после него начинается избыточный вес, после 30 — ожирение). Хуже всего дела обстоят на Гомельщине — здесь средний ИМТ жителей составляет 27,9. Единственный регион со средним ИМТ ниже 25 — Витебская область (24,7).

В целом по стране нормальная масса тела (ИМТ 18,5−24,9) у 45,1% жителей, у 34,1% — избыточный вес, у 18,9% — ожирение. Недоедающими белорусов не назовешь — недостаточная масса тела лишь у 1,9% жителей страны. Больше всего людей с ожирением — на Гомельщине (33,1%), меньше всего — на Витебщине (5,7%).

Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрав Беларуси
Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрава Беларуси

Самые плохие зубы — тоже на Гомельщине

Еще один раздел исследования посвящен здоровью полости рта. Плохое или очень плохое состояние зубов среди тех, кто не носит протезы, — у 13,4% жителей страны, больные десна — у 5,3%.

Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрав Беларуси
Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрава Беларуси

Уже привычно хуже всех дела обстоят в Гомельской области — на состояние зубов здесь жалуются 23,3% жителей, десен — 11,8%. Может не стесняться своей улыбки большинство жителей Витебщины: плохие зубы здесь у 4,8% населения, десны — у 2,1%. Зубные протезы носят 7,2% белорусов, лидируют Могилевщина (10,3%) и Гродненщина (10,2%). Зубной щеткой пользуется практически все население страны (99,4%), а вот зубной нитью — меньше трети жителей (29,3%). Чаще всего флосс используют минчане, таких в столице 46%.

Минск — в депрессии

Доля населения с депрессивной симптоматикой в течение 12 месяцев до момента исследования в стране составляет 12,4%. С огромным отрывом здесь лидирует Минск — в столице от депрессии страдает больше четверти населения (25,9%). Контрастно на этом фоне выглядит Минская область (6,5%), а самый «расслабленный» регион — Витебский (6,3%).

Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрав Беларуси
Инфографика: исследование STEPS 2020, ВОЗ и Минздрава Беларуси

Какие проблемы в регионах выявили специалисты?

В итогах исследования авторы подчеркивают, что в стране высоко распространены факторы риска НИЗ и, как следствие, высокий уровень заболеваемости, инвалидизации и смертности, вызванных этими болезнями. «Представляя опасность сами по себе, НИЗ несут дополнительную нагрузку как отягощающие факторы при инфекционных заболеваниях. Эпидемия COVID-19 показала, что наибольший риск смертности от коронавируса отмечается у лиц, имеющих те или иные НИЗ и факторы их риска», — говорится в заключении.

По каждому из регионов авторы выделили следующие проблемы:

  • Минск — курение; потребление алкоголя; потребление соли; низкая мотивация на прием антигипертензивных лекарственных средств, аспирина; недостаточное количество рекомендаций по здоровому образу жизни; длительное ожидание приема у кабинета медицинского работника; депрессивные состояния;
  • Брестская область — низкий уровень потребления овощей и фруктов; высокая доля населения с тремя и более факторами риска НИЗ;
  • Гомельская область — высокое артериальное давление, избыточная масса тела, высокий уровень глюкозы и холестерина в крови; высокая доля населения в возрасте 40−69 лет c 10-летним риском болезней системы кровообращения (БСК) ≥30% или с наличием БСК; высокая доля респондентов, считающих состояние своих зубов и десен плохим или очень плохим;
  • Гродненская область — отсутствие физически активного досуга; низкая мотивация на прием лекарств против повышенного холестерина в крови; низкая доля населения без факторов риска НИЗ;
  • Минская область — низкий уровень физической активности; низкая мотивация на прием статинов для лечения болезней системы кровообращения; низкий охват скриннингом на рак шейки матки и молочной железы; высокая доля лиц, нуждающихся в лечении и консультировании, но не получающих лекарственную терапию и консультирование для предотвращения сердечных приступов и инсультов; высокая доля лиц, пропустивших медицинскую консультацию, медицинские тесты, лечение или последующее наблюдение и не использовавших рецепт или пропустивших дозу лекарства из-за необходимости их оплаты; длительное ожидание приема по предварительной записи;
  • Могилевская область — потребление незарегистрированного алкоголя;
  • Витебская область — высокая доля населения, употребляющая более 6 стандартных доз алкоголя за один случай; высокое потребление соли; низкий уровень физической активности; недостаточное количество рекомендаций по здоровому образу жизни; низкая субъективная оценка качества медицинского обслуживания.