Поддержать команду Зеркала
Белорусы на войне
  1. «Помогите „Азовстали“!» Первое место на «Евровидении» заняла Украина
  2. Карты Mastercard некоторых белорусских банков вновь заработали после сбоя
  3. «Идет корабль, и все прекрасно знают: он выйдет из бухты, отстреляется и зайдет обратно». Как живет Крым и переживает ли за украинцев
  4. Ни дня без новшеств. Банки вводят очередные изменения (некоторые из них касаются операций в валюте)
  5. Два года назад Тихановская внезапно (вероятно, и для самой себя) вступила в президентскую гонку — в годовщину мы поговорили с политиком
  6. Удар по Львовской области, отступление россиян от Харькова. Восемьдесят первый день войны в Украине
  7. Головченко: Из-за санкций заблокирован практически весь экспорт Беларуси в ЕС и Северную Америку
  8. «Москвич» вместо Renault, мины на пляжах Одессы и для чего Беларусь держит силы у границ с Украиной. Восемьдесят второй день войны
  9. Белорусская оборонка работает над созданием отечественных ракет для ЗРК «Бук» и системы «Полонез». Обещают скоро закончить
  10. Белорусский безвиз для граждан Литвы и Латвии продлили до конца года
  11. Почему Минск стал столицей Беларуси? Рассказываем, какие события к этому привели
  12. Министр ЖКХ заявил, что не будет «никаких резких повышений» коммуналки и пообещал всей стране качественную питьевую воду
  13. «Лукашенко пытается избежать прямого участия в войне в Украине». Главное из сводок штабов на 82-й день войны
  14. Минобороны Беларуси опасается провокаций: Украинцы минируют свою землю, ходят вооруженные
  15. Экстравагантные наряды, желтые люди-волки и Kalush Orchestra, который всех «порвал». Финал Евровидения-2022 в фотографиях


В середине января этого года в Европе заговорили о вероятном массовом возвращении вируса гриппа. Эта болезнь практически исчезла в прошлом году благодаря карантинным мерам против коронавируса, но теперь возвращается — уже отмечены смертельные случаи. Все это вызывает опасения по поводу твиндемии — продолжение пандемии COVID-19 и начала эпидемии гриппа. Рассказываем, чем она опасна и чего от нее ждать.

Фото: Reuters
Фото: Reuters

Что такое твиндемия и насколько на опасна?

Слово «твиндемия» происходит от английских слов «twin» и «epidemics», и в буквальном переводе значит «двойная эпидемия». Оно употребляется в контексте двух одновременных эпидемий (или сочетания пандемии и эпидемии), в данном случае коронавируса и гриппа. Правда, в медицинской англоязычной среде этот термин не очень распространен, чаще встречается «flurona»: от английских «flu» (грипп) и «coronavirus» (коронавирус), рассказывает врач аллерголог-иммунолог Анна Борушко.

— Протекание заболевания после инфицирования зависит от многих факторов, — рассказывает Анна Борушко. — Первым я бы упомянула наличие вакцинации: от обеих инфекций или от одной. Опасность твиндемии будет индивидуальной для каждого человека, в зависимости от имеющихся факторов риска (возраст, сопутствующие заболевания), того, какие доступны возможности лечения и какие у человека есть индивидуальные факторы. Может иметь значение и то, какой инфекцией человек заразился первой: гриппом или коронавирусом. В любом случае на данный момент сложно говорить об этом явлении — врачи и ученые не имеют достаточно данных; выявляются новые мутации коронавируса.

Фото: Reuters
Фото: Reuters

Почему о ней начинают говорить сейчас?

Заболеваемость гриппом в 2020—2021 годы во многих странах мира была относительно небольшой. (Например, в США за это время только 0,2% протестированных образцов были положительными на грипп). Это объяснялось широким распространением антиковидных мер, которые защищали и от гриппа, а также вытеснением высокопатогенным коронавирусом других респираторных возбудителей — это частое явление во время пандемий, пишет врач-инфекционист Никита Соловей.

Поэтому актуальность твиндемии возникла в 2022 году. Полностью от коронавируса мы еще не избавились, но карантинные меры, которые уменьшили заболеваемость гриппом в прошлые годы практически до нуля, сейчас ослабевают.

— В этом году, по сравнению с прошлым годом, грипп вышел из «небытия», так как люди более свободно передвигаются и не так сильно ограничены в возможностях социализации, — считает Анна Борушко. — Заболеваемость гриппом присутствовала во все периоды коронавируса, но не всегда выявлялась из-за большей настороженности по отношению к коронавирусу и более активной его лабораторной диагностики. Что же касается подъема заболеваемости гриппом в Беларуси, по данным ВОЗ, он пришелся на декабрь.

Фото: Reuters
Фото: Reuters

Что происходит с человеком, заболевшим и COVID-19, и гриппом?

Когда человек заражается COVID-19 и гриппом одновременно, то развитие событий может пойти по трем сценариям. Во-первых, взаимодействие может иметь незначительный эффект или не иметь никакого эффекта. Во-вторых, вирусы могут атаковать одновременно, причиняя больше вреда, чем по отдельности. Такая коинфекция (англ. сoinfection — одновременное инфицирование. — Прим. Zerkalo.io) может привести к усилению репликации вируса и тяжести заболевания, считает клинический вирусолог Гай Бойвин. В-третьих, если инфекции попадают в организм в схожий промежуток времени, одна может блокировать другую. Ученые говорят, что заражение первым вирусом мобилизует вашу иммунную систему, вызывая секрецию интерферона (ряд белков со сходными свойствами, выделяемых клетками организма в ответ на вторжение вируса. — Прим. Zerkalo.io), — это врожденный иммунный ответ, который не требует предварительной памяти о вирусе. И, согласно исследованиям, о которых пишет NBC News, это запускает процесс, который может предотвратить репликацию (деление) вирусов.

То, какой из трех сценариев выберет конкретный организм, зависит от многих факторов, рассказывает Борушко:

— Если человек привит хотя бы от одного вируса, его иммунная система готова к борьбе уже в первые часы после заражения. Если не привит совсем — организм будет использовать более древние неспецифические способы защиты, параллельно работая над выработкой новых, специфичных к данному штамму антител и клеток. Война с «новым противником» (или сразу двумя) в неподготовленном состоянии обойдется человеку дороже и обернется большими потерями.

Иметь значение может и то, какая инфекция попадает в организм первой: грипп или коронавирус. Так, рассказывает Анна, вирус гриппа в первые дни после заражения вызывает бурную выработку интерферона, который обладает универсальными противовирусными свойствами и может создавать большой дискомфорт для дальнейшего распространения инфекции и наслоения новой. А вот коронавирус в первые дни после инфицирования не дает такого эффекта, и, подхватив грипп вторым, есть риск иметь более тяжелое течение инфекций.

— Мне сложно сказать, насколько серьезно обстоят дела сейчас в Беларуси. Коллеги рассказывают, что на грипп тестируют только очень тяжелых или очень подозрительных по симптомам пациентов. То есть, велика вероятность, что легкие случаи выпадают из наблюдений.

Широко используемые экспресс-тесты могут иметь большую погрешность, продолжает свою мысль врач. При этом сложность в обнаружении двойного заражения еще и в схожих симптомах гриппа и коронавируса: «омикрон», в отличие от предыдущих штаммов, не дает снижения обоняния/вкуса, потому заподозрить его становится сложнее, рассказывает Борушко.

Фото: Reuters
Фото: Reuters

Для кого твиндемия особенно опасна и как обезопасить себя?

Уверенно говорить о группах риска для твиндемии пока нельзя — недостаточно данных, уверена Анна Борушко. Но за образец можно взять группы риска для каждого вируса.

Для гриппа это младенцы и дети до 5 лет, беременные (особенно на 2−3 триместре), пациенты с хроническими заболеваниями, медицинские работники. Для коронавируса — люди старше 60 лет, а также имеющие повышенное артериальное давление, заболевания сердца, легких, неврологические заболевания, психические расстройства (в том числе депрессию), диабет, ожирение и избыточную массу тела, онкологию, люди с ослабленным иммунитетом, ВИЧ, беременные и курящие. Особое беспокойство у некоторых экспертов вызывают дети как группа, подверженная высоким рискам при гриппе, которую во многих странах пока не вакцинируют от коронавируса.

Самый действенный вариант снизить риски заболеть — вакцинация, причем от обоих вирусов, рассказывает Борушко. Большое значение имеет и то, вакцинированны ли люди, которые окружают тех, кто находится в группе риска.

— В некоторых странах было рекомендовано прививаться одномоментно и от коронавируса, и от гриппа, просто в разные плечи. Такой подход используется в Европе и США, и не несет бóльших рисков, чем прививка одной вакциной. А чем больше людей готово быстро и эффективно побеждать инфекцию, тем меньшим будет ущерб среди населения. Привитый человек меньше распространяет вирус, с меньшей вероятностью попадет в больницу, не потребует дорогого лечения и с меньшим ущербом для себя и семейного бюджета переживет инфекцию.